寶寶三天沒拉大便可通過調(diào)整飲食、腹部按摩、使用開塞露、口服益生菌、就醫(yī)檢查等方式處理。寶寶便秘可能與飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需增加膳食纖維和水分?jǐn)z入,如食用西藍(lán)花、燕麥等。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換低乳糖配方奶粉。已添加輔食的寶寶應(yīng)多吃南瓜泥、蘋果泥等富含膳食纖維的食物,避免過量攝入香蕉、米飯等易導(dǎo)致便秘的食物。
家長(zhǎng)可用掌心順時(shí)針輕柔按摩寶寶臍周,每次5-10分鐘,每日2-3次。按摩時(shí)配合屈腿運(yùn)動(dòng),幫助促進(jìn)腸蠕動(dòng)。注意按摩前保持手部溫暖,力度以皮膚微微發(fā)紅為宜,避免在剛進(jìn)食后立即進(jìn)行。
對(duì)于排便困難明顯的寶寶,可在醫(yī)生指導(dǎo)下臨時(shí)使用小兒開塞露。將藥物前端輕輕插入肛門1-2厘米,擠出藥液后保持體位5分鐘。該方式僅作為應(yīng)急措施,連續(xù)使用不應(yīng)超過3天,避免產(chǎn)生依賴性。
可遵醫(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等益生菌制劑,調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。服用時(shí)需用溫水沖調(diào),避免與抗生素同服。部分寶寶可能出現(xiàn)輕微腹脹,通常1-2天后自行緩解。
若伴隨嘔吐、腹脹拒按、血便等癥狀,需及時(shí)排查先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。醫(yī)生可能進(jìn)行肛門指檢、腹部X線或鋇劑灌腸檢查。確診先天性巨結(jié)腸的寶寶通常需要手術(shù)治療,術(shù)后需定期進(jìn)行肛門擴(kuò)張護(hù)理。
日常需記錄寶寶排便頻率和糞便性狀,保持每日適量活動(dòng),如被動(dòng)操、俯臥訓(xùn)練等。奶粉沖泡需按標(biāo)準(zhǔn)比例,兩次喂奶間適當(dāng)喂水。出現(xiàn)排便時(shí)哭鬧、糞便干硬呈羊糞狀等情況時(shí),應(yīng)調(diào)整干預(yù)措施。長(zhǎng)期便秘可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,建議定期兒童保健科隨訪。
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