慢性鼻炎可通過(guò)鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。慢性鼻炎通常由過(guò)敏原刺激、感染、鼻中隔偏曲、免疫功能異常、長(zhǎng)期用藥不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過(guò)敏原。每日重復(fù)進(jìn)行1-2次可減輕黏膜水腫,改善鼻塞癥狀。操作時(shí)需保持水溫接近體溫,避免水流過(guò)猛刺激鼻黏膜。鼻腔沖洗適用于輕度過(guò)敏性鼻炎及感染后鼻腔分泌物增多的情況。
糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德鼻噴霧劑可減輕黏膜炎癥;抗組胺藥如氯雷他定片能緩解過(guò)敏癥狀;減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑短期使用改善鼻塞。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免長(zhǎng)期應(yīng)用減充血?jiǎng)?dǎo)致藥物性鼻炎。合并細(xì)菌感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療,通過(guò)逐漸增加過(guò)敏原提取物劑量,幫助機(jī)體建立免疫耐受。治療周期通常持續(xù)3-5年,有效率較高。治療期間需定期監(jiān)測(cè)免疫反應(yīng),嚴(yán)重哮喘或心血管疾病患者慎用。
鼻內(nèi)鏡下鼻甲成形術(shù)適用于頑固性下鼻甲肥大;鼻中隔偏曲矯正術(shù)可改善結(jié)構(gòu)性鼻腔阻塞。術(shù)后需定期清理鼻腔痂皮,使用黏膜修復(fù)劑促進(jìn)愈合。手術(shù)治療主要針對(duì)藥物控制不佳的器質(zhì)性病變,術(shù)后仍需配合藥物控制炎癥。
采用辛夷、蒼耳子等中藥配伍內(nèi)服,配合迎香穴按摩改善局部循環(huán)。艾灸肺俞穴、大椎穴可增強(qiáng)衛(wèi)表功能,減少感冒誘發(fā)概率。中醫(yī)治療強(qiáng)調(diào)辨證施治,需根據(jù)肺氣虛、脾氣虛等不同證型調(diào)整方案,療程通常需要2-3個(gè)月。
慢性鼻炎患者應(yīng)保持居住環(huán)境清潔,定期除螨除塵;冬季佩戴口罩避免冷空氣刺激;飲食避免辛辣刺激食物;堅(jiān)持用生理鹽水維護(hù)鼻腔濕潤(rùn)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿性分泌物、頭痛等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科就診評(píng)估病情進(jìn)展。日??蛇M(jìn)行游泳等增強(qiáng)體質(zhì)的運(yùn)動(dòng),但需注意泳池氯氣可能加重黏膜刺激。
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