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來姨媽有血塊是怎么回事

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來姨媽有血塊可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、內(nèi)分泌失調(diào)、凝血功能異常等病理因素有關(guān)。月經(jīng)血塊通常由子宮內(nèi)膜脫落時未充分溶解的血液凝結(jié)形成。

1、生理性血塊

月經(jīng)期子宮內(nèi)膜大面積脫落時，纖維蛋白溶解酶若未能完全分解經(jīng)血中的纖維蛋白，可形成暗紅色或紫紅色血塊，尤其常見于久坐后突然起身時。這種情況無須特殊處理，建議保持適度活動促進經(jīng)血排出，避免長時間保持同一姿勢。

2、子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能改變宮腔形態(tài)，導(dǎo)致經(jīng)血排出不暢形成血塊，多伴有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等癥狀?？赏ㄟ^超聲檢查確診，直徑小于5厘米的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制，必要時行肌瘤切除術(shù)。

3、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜組織可能干擾子宮正常收縮功能，使經(jīng)血滯留形成較大血塊，常伴隨嚴(yán)重痛經(jīng)。診斷需結(jié)合CA125檢測和影像學(xué)檢查，治療可選用地諾孕素片、散結(jié)鎮(zhèn)痛膠囊等藥物，嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、內(nèi)分泌失調(diào)

黃體功能不足或雌激素水平異?？赡苡绊懽訉m內(nèi)膜脫落節(jié)奏，導(dǎo)致血塊增多。表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂伴血塊，可通過性激素六項檢查確認(rèn)，常用戊酸雌二醇片/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝等藥物調(diào)節(jié)。

5、凝血功能障礙

血小板減少癥或維生素K缺乏等凝血異常疾病可能導(dǎo)致月經(jīng)血不易凝固，反而形成松散血塊。需完善凝血四項檢查，確診后需針對原發(fā)病治療，如補充維生素K1注射液等。

日常應(yīng)注意經(jīng)期保暖，避免劇烈運動和生冷飲食，每日飲用1500-2000毫升溫水，可適量食用紅棗、豬肝等含鐵食物。若血塊持續(xù)超過3個月經(jīng)周期或伴隨嚴(yán)重腹痛、頭暈等癥狀，建議及時就診婦科進行超聲和激素水平檢查，排除器質(zhì)性疾病可能。記錄月經(jīng)周期和血塊變化情況有助于醫(yī)生診斷。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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