HIV抗體檢查是診斷艾滋病病毒感染的主要方法,檢查前后需注意避免高危行為、空腹要求、心理疏導(dǎo)等事項(xiàng)。HIV抗體檢測(cè)主要有酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、化學(xué)發(fā)光法、快速檢測(cè)法等方法,窗口期通常為2-6周。
酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)通過(guò)檢測(cè)血液中HIV抗體判斷感染狀態(tài),靈敏度較高但需實(shí)驗(yàn)室操作。化學(xué)發(fā)光法采用發(fā)光信號(hào)標(biāo)記抗體,檢測(cè)時(shí)間縮短至1-2小時(shí)??焖贆z測(cè)法可通過(guò)指尖血或口腔黏膜滲出液在20分鐘內(nèi)獲得結(jié)果,適合應(yīng)急篩查但需復(fù)檢確認(rèn)。
窗口期指感染后到抗體可被檢出的時(shí)間,多數(shù)人在感染后3周左右產(chǎn)生抗體,極少數(shù)可能延遲至3個(gè)月。期間檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果,建議高危行為后2周、6周、3個(gè)月分別復(fù)查。窗口期血液已有傳染性,需嚴(yán)格避免無(wú)保護(hù)性行為。
檢測(cè)前無(wú)須特殊飲食限制,但部分機(jī)構(gòu)要求空腹采血。應(yīng)避免檢測(cè)前72小時(shí)內(nèi)飲酒或劇烈運(yùn)動(dòng),以免影響免疫功能指標(biāo)。心理緊張可能引起血壓波動(dòng),可提前進(jìn)行深呼吸放松。攜帶身份證件以便登記信息,未成年人需監(jiān)護(hù)人陪同。
陰性結(jié)果需結(jié)合窗口期判斷,必要時(shí)重復(fù)檢測(cè)。陽(yáng)性結(jié)果須經(jīng)疾控中心免疫印跡試驗(yàn)確認(rèn),確診后需立即啟動(dòng)抗病毒治療。檢測(cè)機(jī)構(gòu)會(huì)提供專(zhuān)業(yè)咨詢(xún)和心理支持,幫助制定隨訪計(jì)劃。所有檢測(cè)結(jié)果均受法律保護(hù),未經(jīng)本人同意不得泄露。
孕婦應(yīng)在孕早期常規(guī)篩查,陽(yáng)性者需服用阻斷藥物預(yù)防母嬰傳播。職業(yè)暴露人員應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)暴露后預(yù)防用藥。免疫功能抑制患者可能出現(xiàn)抗體延遲產(chǎn)生,建議延長(zhǎng)隨訪時(shí)間。吸毒人群需配合針具交換項(xiàng)目降低交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。
定期檢測(cè)是防控艾滋病的關(guān)鍵措施,發(fā)生過(guò)無(wú)保護(hù)性行為、共用針具等高風(fēng)險(xiǎn)人群應(yīng)每3-6個(gè)月篩查。日常應(yīng)正確使用安全套,避免共用剃須刀等可能接觸血液的物品。醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行"一人一針一管"制度,美容文身需選擇正規(guī)場(chǎng)所。如出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并主動(dòng)告知接觸史。
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