嬰兒熱痱子和濕疹是兩種常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題,熱痱子多由汗腺堵塞引起,表現(xiàn)為密集小丘疹;濕疹則與皮膚屏障功能障礙或過(guò)敏有關(guān),呈現(xiàn)紅斑、脫屑或滲出性皮損。
熱痱子主要由高溫悶熱環(huán)境下汗液滯留導(dǎo)致,常見(jiàn)于夏季或穿戴過(guò)厚衣物時(shí)。濕疹的病因復(fù)雜,可能與遺傳性過(guò)敏體質(zhì)、接觸刺激性物質(zhì)、食物過(guò)敏或皮膚干燥有關(guān)。
熱痱子好發(fā)于汗液積聚部位如頸部、腋窩、腹股溝及背部。濕疹常出現(xiàn)在面部、四肢伸側(cè)或關(guān)節(jié)屈側(cè),嬰兒期多見(jiàn)于雙頰和頭皮。
熱痱子表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的透明或紅色丘疹,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膿皰。濕疹初期為紅斑基礎(chǔ)上密集小丘疹,進(jìn)展期可有滲出、結(jié)痂,慢性期呈現(xiàn)皮膚增厚和苔蘚樣變。
熱痱子通常伴有明顯刺癢感,但較少引發(fā)全身癥狀。濕疹瘙癢劇烈,嬰兒可能因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染,部分患兒可能合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘等特應(yīng)性疾病。
熱痱子在涼爽環(huán)境中可自行消退,病程較短。濕疹易反復(fù)發(fā)作,受環(huán)境溫度和過(guò)敏原影響明顯,部分患兒癥狀可持續(xù)至兒童期。
保持嬰兒皮膚清潔干燥是預(yù)防熱痱子的關(guān)鍵,夏季應(yīng)選擇透氣衣物并控制室溫。濕疹護(hù)理需注重保濕,使用無(wú)刺激沐浴產(chǎn)品,避免接觸已知過(guò)敏原。若皮損持續(xù)加重或出現(xiàn)感染跡象,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等藥物控制炎癥,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素治療。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需注意飲食中可能存在的過(guò)敏原。
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