半月板撕裂通常是可以治療的,具體治療方案需根據(jù)撕裂程度、位置及患者個體情況決定。主要治療方式有保守治療、關節(jié)鏡手術修復、部分切除或全切除等。
對于輕度半月板撕裂或退行性撕裂,通常采用保守治療。包括限制活動、使用支具固定、物理治療及非甾體抗炎藥緩解疼痛。急性期可冰敷減輕腫脹,康復期通過股四頭肌等長收縮訓練增強膝關節(jié)穩(wěn)定性。若撕裂位于血供豐富的紅區(qū),部分患者通過6-8周制動可能自愈。
對于嚴重撕裂如桶柄樣撕裂、伴隨交鎖癥狀或保守治療無效者,需關節(jié)鏡手術干預。年輕患者優(yōu)先選擇縫合修復,術后需佩戴鉸鏈式支具4-6周。復雜撕裂或退行性病變可能需部分切除,盡量保留健康半月板組織。全切除僅用于無法修復的廣泛撕裂,但會增加骨關節(jié)炎風險。術后需系統(tǒng)康復訓練恢復關節(jié)活動度和肌肉力量。
半月板撕裂患者應避免深蹲、跳躍等加重膝關節(jié)負荷的動作,控制體重以減少關節(jié)壓力??祻推陂g可進行游泳、騎自行車等低沖擊運動,補充維生素D和鈣質促進軟骨修復。術后定期復查MRI評估愈合情況,若出現(xiàn)關節(jié)腫脹、卡壓感應及時復診。長期需加強膝關節(jié)周圍肌肉鍛煉,必要時使用護膝提供穩(wěn)定性支持。
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