膝蓋疼可能由膝關節(jié)骨關節(jié)炎、半月板損傷、韌帶損傷、滑膜炎、痛風性關節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、關節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。
1、膝關節(jié)骨關節(jié)炎
膝關節(jié)骨關節(jié)炎多見于中老年人，與關節(jié)軟骨退行性變有關。典型表現(xiàn)為晨起關節(jié)僵硬、活動后疼痛加重，可能伴隨關節(jié)腫脹?？勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合塞來昔布膠囊緩解疼痛。
2、半月板損傷
半月板損傷常見于運動創(chuàng)傷，表現(xiàn)為膝關節(jié)交鎖、彈響及局部壓痛。急性期需關節(jié)制動，慢性損傷可嘗試玻璃酸鈉注射液關節(jié)腔注射，嚴重者需行關節(jié)鏡下半月板修復術(shù)。
3、韌帶損傷
前交叉韌帶損傷多由急停扭轉(zhuǎn)動作導致，伴隨關節(jié)不穩(wěn)感。急性期應冰敷加壓包扎，后期需佩戴支具，完全斷裂者需韌帶重建手術(shù)。后交叉韌帶損傷相對少見，多因直接撞擊導致。
4、滑膜炎
滑膜炎可由感染或免疫因素引發(fā)，表現(xiàn)為關節(jié)彌漫性腫脹、皮溫升高。細菌性滑膜炎需用注射用頭孢曲松鈉抗感染，結(jié)核性滑膜炎需異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊治療。慢性滑膜炎可嘗試關節(jié)腔穿刺抽液。
5、痛風性關節(jié)炎
痛風急性發(fā)作時第一跖趾關節(jié)多見，但膝關節(jié)也可受累。典型表現(xiàn)為夜間突發(fā)劇痛伴皮膚發(fā)亮。急性期用秋水仙堿片控制炎癥，緩解期需苯溴馬隆片促進尿酸排泄。需長期控制高嘌呤飲食。
日常應注意膝關節(jié)保暖，避免爬山爬樓等負重活動，肥胖者需減重減輕關節(jié)負荷。可進行直腿抬高、靠墻靜蹲等低強度肌力訓練，游泳、騎自行車等非負重運動更為適宜。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關節(jié)變形或活動受限時應及時就診骨科或風濕免疫科，完善X線、MRI等檢查明確病因。急性發(fā)作期可短期使用護膝制動，但長期佩戴可能造成肌肉萎縮。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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