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骨折了如何康復(fù)訓(xùn)練

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骨折后康復(fù)訓(xùn)練可通過早期關(guān)節(jié)活動、肌肉等長收縮訓(xùn)練、漸進性負重訓(xùn)練、功能性訓(xùn)練、物理治療等方式促進恢復(fù)。骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、病理性骨折等因素引起。

1、早期關(guān)節(jié)活動

在骨折固定穩(wěn)定后1-2周內(nèi)可開始被動關(guān)節(jié)活動。上肢骨折可進行手指屈伸、腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練，下肢骨折可進行踝泵運動。早期活動能預(yù)防關(guān)節(jié)僵硬，促進局部血液循環(huán)。訓(xùn)練時需避免引起骨折端移位的動作，活動范圍以無痛為限。建議在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用CPM持續(xù)被動活動儀器輔助訓(xùn)練。

2、肌肉等長收縮

骨折后2-4周可進行肌肉靜態(tài)收縮訓(xùn)練。上肢骨折可做握拳時前臂肌肉繃緊練習(xí)，下肢骨折可進行股四頭肌收縮訓(xùn)練。每次收縮維持5-10秒，每組10-15次，每日2-3組。這種訓(xùn)練能維持肌肉張力，預(yù)防廢用性肌萎縮，同時不會造成骨折端移位。訓(xùn)練時應(yīng)注意保持骨折部位固定不動。

3、漸進性負重

骨折臨床愈合后4-6周開始逐步負重訓(xùn)練。下肢骨折可先使用拐杖部分負重，逐漸過渡到完全負重行走。上肢骨折可從持握500克物品開始，逐步增加重量。訓(xùn)練強度以不引起持續(xù)性疼痛為度，每周增加10%-15%的負重量。X線顯示骨痂形成良好是開始負重訓(xùn)練的重要指征。

4、功能性訓(xùn)練

骨折愈合后期6-8周需進行針對性功能恢復(fù)訓(xùn)練。上肢骨折可進行抓握、捏取等精細動作練習(xí)，下肢骨折需加強平衡訓(xùn)練和步態(tài)矯正?？山柚鷱椓А⑵胶鈮|等器械，模擬日?；顒觿幼鳌Ｓ?xùn)練應(yīng)注重患肢與健肢的協(xié)調(diào)性，逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度和肌肉力量至傷前水平。

5、物理治療

骨折康復(fù)期可配合超聲波、低頻脈沖電刺激等物理療法。超聲波能促進骨痂形成，電刺激可預(yù)防肌肉萎縮。熱敷適用于慢性期消腫止痛，冷敷用于急性期控制腫脹。物理治療需在專業(yè)人員操作下進行，一般每次20-30分鐘，10-15次為一個療程。治療期間需定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況。

骨折康復(fù)訓(xùn)練需遵循個體化、循序漸進原則。早期以被動活動為主，中期加強主動訓(xùn)練，后期注重功能恢復(fù)。訓(xùn)練期間應(yīng)保持均衡飲食，適當(dāng)增加鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如牛奶、魚肉、豆制品等。避免吸煙飲酒，保證充足睡眠。定期復(fù)查X線片，根據(jù)骨折愈合情況調(diào)整訓(xùn)練方案。如訓(xùn)練中出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫脹加重等情況應(yīng)及時就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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