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癌癥晚期病人整天嗜睡

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癌癥晚期病人整天嗜睡可能與疾病進(jìn)展、代謝紊亂或藥物副作用有關(guān),需結(jié)合具體病情評(píng)估。常見原因包括腫瘤消耗、腦轉(zhuǎn)移、貧血、電解質(zhì)失衡及鎮(zhèn)痛藥物影響。

癌癥晚期患者因腫瘤快速生長(zhǎng)消耗大量能量,導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)期處于負(fù)氮平衡狀態(tài),腦部供氧不足易引發(fā)嗜睡。部分患者可能出現(xiàn)腫瘤腦轉(zhuǎn)移,直接壓迫中樞神經(jīng)系統(tǒng),表現(xiàn)為持續(xù)昏睡與意識(shí)障礙。晚期癌癥常伴隨嚴(yán)重貧血,血紅蛋白水平降低使腦組織缺氧,進(jìn)而加重嗜睡癥狀。治療過程中使用的阿片類鎮(zhèn)痛藥如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等,其鎮(zhèn)靜作用可能造成晝夜節(jié)律紊亂?;熀?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/1h2q6z7hk3dzqbr.html" target="_blank">電解質(zhì)紊亂如低鈉血癥也會(huì)影響神經(jīng)傳導(dǎo)功能。

對(duì)于存在腦轉(zhuǎn)移患者,臨床可能采用甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓,或使用地塞米松磷酸鈉注射液控制腦水腫。嚴(yán)重貧血者可考慮靜脈輸注蔗糖鐵注射液配合重組人促紅素注射液改善造血功能。當(dāng)嗜睡伴隨呼吸困難時(shí),需警惕惡性胸腔積液可能,必要時(shí)行胸腔穿刺引流術(shù)。部分患者因惡病質(zhì)導(dǎo)致甲狀腺功能減退,需檢測(cè)游離甲狀腺素水平并補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。

家屬應(yīng)記錄患者每日清醒時(shí)段與睡眠時(shí)長(zhǎng),保持環(huán)境光線柔和避免強(qiáng)光刺激。定期協(xié)助翻身預(yù)防壓瘡,每2小時(shí)變換體位并按摩骨突部位。飲食選擇高蛋白流質(zhì)如乳清蛋白粉沖劑,分6-8次少量喂食。可播放患者喜愛的音樂或廣播節(jié)目維持感官刺激,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通及時(shí)調(diào)整鎮(zhèn)痛方案。注意觀察瞳孔變化與呼吸頻率,出現(xiàn)異常立即聯(lián)系主治醫(yī)師。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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