非甾體抗炎藥主要包括布洛芬片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛腸溶片等。這類藥物通過抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱、鎮(zhèn)痛、抗炎作用,適用于骨關(guān)節(jié)炎、類風濕關(guān)節(jié)炎、痛經(jīng)等多種疾病引起的疼痛和炎癥。
布洛芬片適用于輕至中度疼痛如頭痛、牙痛及痛經(jīng),也可用于風濕性疾病引起的關(guān)節(jié)腫痛。該藥物可能引起胃腸道不適,長期使用需警惕消化道出血風險。對阿司匹林過敏者禁用,用藥期間避免飲酒。
雙氯芬酸鈉緩釋片多用于脊柱關(guān)節(jié)炎、痛風急性發(fā)作等炎癥性疼痛,其緩釋劑型可維持較長時間藥效。常見不良反應包括頭暈和肝功能異常,心血管疾病患者慎用,服藥期間需監(jiān)測血壓。
塞來昔布膠囊屬于選擇性COX-2抑制劑,胃腸刺激較小,適合需長期用藥的骨關(guān)節(jié)炎患者??赡茉黾有难苁录L險,既往有心肌梗死病史者禁用。用藥期間出現(xiàn)胸悶癥狀應立即停藥就醫(yī)。
對乙酰氨基酚片以解熱鎮(zhèn)痛為主,抗炎作用較弱,適用于感冒發(fā)熱及輕度疼痛。過量服用可能導致肝損傷,每日最大劑量不超過4克。服藥期間避免合用其他含該成分的復方制劑。
吲哚美辛腸溶片對強直性脊柱炎、急性痛風療效顯著,腸溶劑型可減輕胃部刺激。可能引發(fā)頭痛、耳鳴等神經(jīng)系統(tǒng)反應,癲癇患者禁用。老年患者應從小劑量開始使用。
使用非甾體抗炎藥需嚴格遵醫(yī)囑,避免兩種同類藥物聯(lián)用。服藥期間注意觀察有無黑便、水腫等異常反應,慢性腎病患者需調(diào)整劑量。建議餐后服用以減輕胃腸刺激,長期用藥者應定期檢查肝腎功能和血常規(guī)。疼痛持續(xù)不緩解或加重時應及時復診調(diào)整治療方案。
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