感冒心肌炎可能出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、乏力、發(fā)熱等癥狀。感冒心肌炎主要由病毒感染引起,可能伴隨心律失常、心功能下降等表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
心悸是感冒心肌炎的常見(jiàn)癥狀,患者自覺(jué)心跳加快或不規(guī)則,可能伴隨心前區(qū)不適感。病毒感染可直接損傷心肌細(xì)胞,導(dǎo)致心臟電傳導(dǎo)異常。輕度心悸可通過(guò)臥床休息緩解,持續(xù)發(fā)作需心電圖檢查排除嚴(yán)重心律失常。
胸痛多表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感或刺痛,活動(dòng)后加重。心肌炎癥會(huì)引起心包受累或冠狀動(dòng)脈痙攣,胸痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)15分鐘需警惕心肌缺血。建議避免劇烈運(yùn)動(dòng),完善心肌酶譜檢測(cè)。
呼吸困難在平臥時(shí)加重,可能伴隨咳嗽、咳痰。心肌收縮功能下降會(huì)導(dǎo)致肺淤血,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)端坐呼吸。日常需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,限制鈉鹽攝入減輕心臟負(fù)荷。
乏力程度與心肌損傷范圍相關(guān),患者易感疲倦、活動(dòng)耐量下降。病毒毒素抑制心肌能量代謝,可能引起持續(xù)性疲勞。恢復(fù)期應(yīng)保證充足睡眠,逐步增加活動(dòng)量。
發(fā)熱多為低至中度熱,體溫37.5-39℃。病毒感染激活免疫系統(tǒng)釋放致熱原,若高熱持續(xù)超過(guò)3天需排除細(xì)菌合并感染。物理降溫時(shí)可使用溫水擦浴,避免使用非甾體抗炎藥加重心肌損傷。
感冒心肌炎患者需嚴(yán)格臥床休息2-4周,避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。飲食宜選擇低脂、高維生素的易消化食物,如魚(yú)肉、西藍(lán)花、香蕉等,每日飲水量控制在1500-2000毫升?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),3個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查心電圖、心臟超聲評(píng)估心肌恢復(fù)情況,若出現(xiàn)新發(fā)胸悶或暈厥應(yīng)立即就診。
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