乳房疼痛可能由激素波動、乳腺增生、乳腺炎、外傷或乳腺腫瘤等原因引起。乳房疼痛通常表現(xiàn)為脹痛、刺痛或觸痛,可能伴隨腫塊、皮膚改變或乳頭溢液等癥狀。
月經(jīng)周期中雌激素和孕激素水平變化可能引起乳房脹痛,常見于經(jīng)前1-2周。這種疼痛多為雙側(cè)對稱性,月經(jīng)來潮后逐漸緩解。日常可通過穿戴支撐型內(nèi)衣、減少咖啡因攝入和局部熱敷緩解癥狀。若疼痛影響生活,可咨詢醫(yī)生使用布洛芬緩釋膠囊等藥物短期干預。
乳腺組織過度增生可能導致周期性疼痛,可能與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。疼痛多呈結(jié)節(jié)樣或彌漫性,月經(jīng)前加重。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)腺體結(jié)構(gòu)紊亂。建議避免高脂飲食,遵醫(yī)囑使用乳癖消片等中成藥調(diào)理,必要時聯(lián)合枸櫞酸他莫昔芬片抑制雌激素作用。
哺乳期細菌感染或乳汁淤積可能引發(fā)急性乳腺炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴發(fā)熱。需及時排空乳汁,使用頭孢克洛分散片等抗生素治療。非哺乳期乳腺炎可能與自身免疫相關(guān),需通過病理檢查確診,常用潑尼松龍片控制炎癥反應(yīng)。
乳房區(qū)域撞擊或運動拉傷可能導致局部淤血、腫脹和壓痛。急性期可冷敷減輕水腫,48小時后改為熱敷促進吸收。若出現(xiàn)持續(xù)血腫,需超聲排除乳腺組織損傷,必要時穿刺引流。日常運動中建議佩戴專業(yè)運動內(nèi)衣保護。
乳腺纖維腺瘤或惡性腫瘤生長可能壓迫周圍組織引發(fā)疼痛,通常為單側(cè)持續(xù)性隱痛。惡性腫瘤可能伴隨乳頭內(nèi)陷、橘皮樣改變。確診需結(jié)合鉬靶、核磁共振等檢查,治療方案包括保乳手術(shù)、全乳切除聯(lián)合多西他賽注射液化療等。
建議記錄疼痛與月經(jīng)周期的關(guān)系,每月月經(jīng)結(jié)束后1周進行乳房自檢。避免過度攝入含甲基黃嘌呤的咖啡、巧克力等食物。選擇無鋼圈透氣內(nèi)衣減少壓迫,運動時穿戴防震內(nèi)衣。若疼痛持續(xù)2個月經(jīng)周期以上、出現(xiàn)非周期性疼痛或摸到固定腫塊,應(yīng)及時至乳腺外科就診,完善乳腺超聲、鉬靶或穿刺活檢等檢查。哺乳期女性需注意正確銜乳姿勢,預防乳汁淤積,發(fā)現(xiàn)局部紅腫及時處理。
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