尿道炎和膀胱炎的區(qū)別主要在于發(fā)病部位、典型癥狀及病因。尿道炎是尿道黏膜的炎癥,膀胱炎是膀胱黏膜的炎癥,兩者均可由細(xì)菌感染引起,但臨床表現(xiàn)和并發(fā)癥存在差異。
尿道炎主要表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道灼熱感、尿頻、尿急,尿道口可能出現(xiàn)分泌物,常見(jiàn)病原體為淋球菌或衣原體。膀胱炎則以恥骨上區(qū)疼痛、尿液渾濁或血尿?yàn)樘卣?,多由大腸桿菌等腸道細(xì)菌逆行感染導(dǎo)致。尿道炎可能伴隨性傳播疾病風(fēng)險(xiǎn),而膀胱炎更易發(fā)生于女性,與尿路短、性生活等因素相關(guān)。尿道炎未及時(shí)治療可能引發(fā)附睪炎或盆腔炎,膀胱炎可能進(jìn)展為腎盂腎炎。
尿道炎診斷需結(jié)合尿道分泌物檢查,膀胱炎依賴尿常規(guī)和尿培養(yǎng)。治療上兩者均需抗生素,但藥物選擇不同:尿道炎可能需針對(duì)淋球菌的頭孢曲松鈉,膀胱炎常用磷霉素氨丁三醇散。膀胱炎患者需增加飲水量,尿道炎患者需避免性接觸直至治愈。
預(yù)防尿道炎和膀胱炎均需注意會(huì)陰清潔、避免憋尿、多飲水稀釋尿液。女性應(yīng)從前向后擦拭會(huì)陰,性生活后及時(shí)排尿。反復(fù)發(fā)作的膀胱炎患者可考慮低劑量抗生素預(yù)防,尿道炎患者需排查性伴侶感染。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥導(dǎo)致耐藥性。日??蛇m量食用蔓越莓制品,其原花青素可能抑制細(xì)菌黏附尿路上皮。
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