兒童臉上長(zhǎng)癬可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、皮膚屏障受損、真菌感染、特應(yīng)性皮炎等原因引起,可通過(guò)保濕護(hù)理、外用抗真菌藥物、局部糖皮質(zhì)激素、口服抗組胺藥、光療等方式治療。
部分兒童因家族遺傳易感性可能出現(xiàn)皮膚干燥、濕疹樣改變,表現(xiàn)為面部紅斑脫屑。家長(zhǎng)需注意避免過(guò)度清潔,每日使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜如絲塔芙舒潤(rùn)保濕霜,嚴(yán)重時(shí)需就醫(yī)評(píng)估是否合并特應(yīng)性皮炎。遺傳性皮膚問(wèn)題通常需要長(zhǎng)期護(hù)理,避免接觸羊毛等刺激性材質(zhì)。
干燥氣候、頻繁洗臉或接觸洗滌劑可能破壞皮膚屏障,導(dǎo)致面部出現(xiàn)邊界不清的鱗屑斑塊。建議家長(zhǎng)使用溫水輕柔清潔,洗后立即涂抹凡士林嬰兒潤(rùn)膚霜,冬季可配合加濕器維持濕度。外出時(shí)需做好物理防曬,避免紫外線加重皮膚干燥。
不當(dāng)護(hù)理或頻繁摩擦可能導(dǎo)致角質(zhì)層損傷,表現(xiàn)為局部粗糙脫屑??啥唐谑褂煤蛩爻煞值娜楦嗳鐑?yōu)色林10%尿素霜幫助修復(fù),同時(shí)減少使用含酒精的濕巾。家長(zhǎng)需修剪兒童指甲防止抓撓,選擇純棉柔軟衣物減少摩擦刺激。
白色念珠菌或皮膚癬菌感染可引起環(huán)形紅斑伴鱗屑,邊緣隆起。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑乳膏,連續(xù)用藥2-4周。家長(zhǎng)應(yīng)注意分開(kāi)清洗患兒毛巾枕套,避免與寵物親密接觸。幼兒園集體生活時(shí)需警惕交叉感染。
慢性炎癥性疾病常表現(xiàn)為面部對(duì)稱性紅斑、滲出和結(jié)痂。醫(yī)生可能開(kāi)具0.1%他克莫司軟膏或氫化可的松丁酸酯乳膏,嚴(yán)重者需口服氯雷他定糖漿。家長(zhǎng)要記錄飲食日記排查過(guò)敏原,沐浴水溫控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)應(yīng)選擇無(wú)香料無(wú)酒精的嬰兒專(zhuān)用護(hù)膚品,避免使用堿性肥皂。注意觀察皮損變化,若出現(xiàn)滲液、化膿或持續(xù)擴(kuò)散需及時(shí)就診皮膚科。保持居家環(huán)境清潔通風(fēng),定期更換床單被套,飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的胡蘿卜、南瓜等食物。避免讓兒童在出汗后長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境,運(yùn)動(dòng)后及時(shí)擦干面部。
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