睡覺時打鼾可能與肥胖、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠姿勢不當、飲酒或服用鎮(zhèn)靜藥物、睡眠呼吸暫停綜合征等因素有關(guān)。打鼾是氣流通過狹窄的上呼吸道時振動軟組織產(chǎn)生的聲音,長期打鼾可能影響睡眠質(zhì)量并增加心血管疾病風險。
頸部脂肪堆積會壓迫上呼吸道,導致氣道狹窄。體重指數(shù)超過28的人群中,打鼾概率顯著增加。建議通過低熱量飲食和規(guī)律運動控制體重,減少夜間呼吸阻力。
鼻中隔偏曲、腺樣體肥大或扁桃體增生可直接阻塞氣道。這類患者常伴有張口呼吸習慣,可能出現(xiàn)晨起口干癥狀。需通過鼻內(nèi)鏡或影像學檢查評估,必要時行鼻中隔矯正術(shù)或腺樣體切除術(shù)。
仰臥位時舌根后墜易造成氣道梗阻。嘗試側(cè)臥睡眠或使用特殊枕頭抬高頭部,可減少軟組織塌陷。妊娠晚期女性因生理變化更易出現(xiàn)體位性打鼾。
酒精會松弛咽喉部肌肉張力,苯二氮卓類等中樞抑制劑可能加重氣道塌陷。建議睡前4小時避免飲酒,使用鎮(zhèn)靜藥物需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
表現(xiàn)為鼾聲中斷伴血氧下降,可能引發(fā)高血壓和心律失常。多導睡眠監(jiān)測可確診,中重度患者需持續(xù)氣道正壓通氣治療,常用設(shè)備包括瑞思邁AirSense 10等型號。
改善打鼾需建立健康生活習慣,包括維持適宜體重、戒煙限酒、保持臥室空氣濕潤。使用記憶棉枕頭輔助側(cè)臥,避免睡前過度疲勞。若每周出現(xiàn)3次以上憋醒或日間嗜睡,應及時到呼吸內(nèi)科或耳鼻喉科就診,必要時進行睡眠監(jiān)測評估。孕婦打鼾伴隨血壓升高時應警惕妊娠高血壓綜合征。
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