牙齒壞了一個(gè)洞已變黑可能由齲齒、牙髓壞死、牙外傷、牙釉質(zhì)發(fā)育不全、牙齒著色等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)牙、根管治療、牙冠修復(fù)、牙齒美白、拔牙等方式治療。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損，牙齒表面出現(xiàn)黑色齲洞是典型表現(xiàn)。齲齒可能與口腔衛(wèi)生不良、頻繁攝入高糖食物、牙齒排列不齊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為冷熱刺激痛、食物嵌塞痛等癥狀。治療齲齒需清除腐壞牙體組織，使用玻璃離子水門(mén)汀、復(fù)合樹(shù)脂、銀汞合金等材料進(jìn)行充填修復(fù)。

2、牙髓壞死

牙髓壞死可能導(dǎo)致牙齒失去營(yíng)養(yǎng)供給而變色發(fā)黑，常伴隨齲洞形成。牙髓壞死可能與深齲未及時(shí)治療、牙齒外傷、牙周病等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為咬合痛、自發(fā)痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。治療需進(jìn)行根管治療清除壞死牙髓，必要時(shí)配合使用氫氧化鈣糊劑、甲醛甲酚溶液等根管消毒藥物。

3、牙外傷

牙齒受到外力撞擊可能導(dǎo)致牙髓血管破裂，血紅蛋白分解使牙齒逐漸變黑。牙外傷可能與運(yùn)動(dòng)損傷、意外跌倒、暴力打擊等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒移位、牙齦出血、叩擊痛等癥狀。治療需根據(jù)損傷程度選擇牙髓活力測(cè)試，必要時(shí)進(jìn)行根管治療或牙齒固定。

4、牙釉質(zhì)發(fā)育不全

牙釉質(zhì)發(fā)育不全使牙齒表面出現(xiàn)凹陷或溝紋，容易積聚色素和滋生細(xì)菌形成黑斑。牙釉質(zhì)發(fā)育不全可能與嬰幼兒期高熱、營(yíng)養(yǎng)不良、遺傳等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒表面粗糙、敏感、易磨損等癥狀。治療可采用滲透樹(shù)脂修復(fù)、瓷貼面修復(fù)或全冠修復(fù)。

5、牙齒著色

長(zhǎng)期吸煙、飲茶或服用某些藥物可能導(dǎo)致外源性色素沉積在齲洞表面呈現(xiàn)黑色。牙齒著色可能與口腔清潔不足、飲食習(xí)慣、四環(huán)素類(lèi)藥物等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為牙齒表面斑塊、色澤不均等癥狀。治療可通過(guò)噴砂潔治、冷光美白、瓷貼面等方式改善。

日常需保持每天兩次巴氏刷牙，使用含氟牙膏和牙線清潔牙縫。減少碳酸飲料和甜食攝入，定期進(jìn)行口腔檢查。發(fā)現(xiàn)牙齒黑洞應(yīng)及時(shí)就診，避免齲壞加深導(dǎo)致牙髓感染。修復(fù)后避免用患牙咬硬物，遵醫(yī)囑使用氯己定含漱液等口腔護(hù)理產(chǎn)品。