肺癌晚期癥狀主要有呼吸困難、持續(xù)胸痛、咯血、聲音嘶啞、體重驟降等。肺癌晚期通常由腫瘤擴(kuò)散或轉(zhuǎn)移引起,可能伴隨惡病質(zhì)、骨痛、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等表現(xiàn)。
腫瘤壓迫氣管或胸腔積液導(dǎo)致肺功能嚴(yán)重受損,患者可能出現(xiàn)端坐呼吸、口唇發(fā)紺等癥狀。需通過吸氧、胸腔穿刺引流緩解。
腫瘤侵犯胸膜或肋骨時(shí)引發(fā)頑固性疼痛,可能向肩背部放射??勺襻t(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛。
腫瘤侵蝕支氣管血管導(dǎo)致痰中帶血或大量咯血,可能引發(fā)窒息風(fēng)險(xiǎn)。需緊急使用注射用白眉蛇毒血凝酶、云南白藥膠囊等止血藥物。
縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移壓迫喉返神經(jīng)所致,常伴隨飲水嗆咳。可嘗試甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
腫瘤消耗及食欲減退導(dǎo)致肌肉萎縮,可能合并低蛋白血癥。需腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑配合醋酸甲地孕酮分散片改善惡病質(zhì)。
肺癌晚期患者需保持半臥位緩解呼吸困難,飲食選擇高蛋白流質(zhì)食物如乳清蛋白粉,避免辛辣刺激。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日疼痛程度及用藥時(shí)間,定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能。注意觀察有無頭痛、嘔吐等腦轉(zhuǎn)移征兆,出現(xiàn)意識改變需立即就醫(yī)。心理疏導(dǎo)可通過音樂療法、陪伴溝通等方式減輕焦慮。
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