前列腺結(jié)石可通過自然排出、藥物治療、體外沖擊波碎石、經(jīng)尿道手術(shù)、開放手術(shù)等方式處理。結(jié)石體積較小且無癥狀時可能自然排出,體積較大或引發(fā)并發(fā)癥時需醫(yī)療干預(yù)。
1、自然排出:直徑小于5毫米且表面光滑的結(jié)石可能隨尿液自然排出?;颊咝杳咳诊嬎?000-3000毫升增加尿量,避免久坐并規(guī)律進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)前列腺液排出。2、藥物治療:α受體阻滯劑如鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可松弛前列腺部尿道平滑肌,中成藥如前列舒通膠囊能緩解炎癥反應(yīng)。3、體外沖擊波碎石:適用于直徑5-10毫米的結(jié)石,通過高能聲波將結(jié)石粉碎成小于3毫米的顆粒后排出,需配合抗生素如左氧氟沙星片預(yù)防感染。4、經(jīng)尿道手術(shù):經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)可同時處理結(jié)石和增生組織,術(shù)后需留置導(dǎo)尿管3-5天。5、開放手術(shù):恥骨上前列腺切開取石術(shù)適用于多發(fā)大結(jié)石或合并膿腫者,但可能影響性功能。
前列腺結(jié)石患者日常應(yīng)限制高草酸食物如菠菜的攝入,避免飲酒及辛辣刺激飲食。保持每周3-5次適度運(yùn)動如快走或游泳,規(guī)律排精有助于腺管通暢。出現(xiàn)排尿疼痛、血尿或發(fā)熱癥狀時須及時就醫(yī),術(shù)后患者需每3個月復(fù)查超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。合并前列腺炎者可采用溫水坐浴每日2次緩解不適,注意會陰部清潔干燥。
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