耳聾的易發(fā)人群主要有長(zhǎng)期暴露于噪音環(huán)境者、老年人、有耳聾家族史者、耳部外傷或感染患者以及長(zhǎng)期使用耳毒性藥物者。
長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度噪音環(huán)境中的人群,如工廠工人、建筑工人、機(jī)場(chǎng)地勤人員等,由于持續(xù)受到噪音刺激,容易導(dǎo)致內(nèi)耳毛細(xì)胞損傷,進(jìn)而引發(fā)噪聲性耳聾。這類人群通常表現(xiàn)為漸進(jìn)性聽力下降,早期可能僅對(duì)高頻聲音不敏感,后期逐漸影響日常交流。建議此類職業(yè)人群定期進(jìn)行聽力檢查,工作時(shí)佩戴專業(yè)防噪耳塞或耳罩,減少噪音對(duì)聽力的損害。
隨著年齡增長(zhǎng),聽覺系統(tǒng)會(huì)自然退化,出現(xiàn)老年性耳聾。這種聽力損失通常從高頻開始,逐漸向低頻擴(kuò)展,表現(xiàn)為聽不清尖細(xì)聲音、難以在嘈雜環(huán)境中聽清對(duì)話。老年性耳聾與內(nèi)耳毛細(xì)胞退化、聽神經(jīng)功能減弱有關(guān)。建議60歲以上人群每年進(jìn)行聽力篩查,必要時(shí)可考慮佩戴助聽器改善聽力。
遺傳因素是導(dǎo)致耳聾的重要原因之一。若直系親屬中有先天性耳聾或早發(fā)性耳聾患者,其子女發(fā)生耳聾的概率較高。這類耳聾可能由基因突變引起,表現(xiàn)為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性或混合性聽力損失。建議有家族史者在孕前進(jìn)行遺傳咨詢,新生兒出生后及時(shí)進(jìn)行聽力篩查,早期發(fā)現(xiàn)可采取干預(yù)措施。
耳部受到外力撞擊、氣壓傷或發(fā)生嚴(yán)重感染如中耳炎、迷路炎都可能導(dǎo)致聽力受損。外傷可能造成鼓膜穿孔、聽骨鏈中斷;感染則可能引起內(nèi)耳炎癥或積液,影響聲音傳導(dǎo)。這類人群常伴有耳痛、耳鳴、耳悶等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)治療原發(fā)病,避免拖延導(dǎo)致永久性聽力損傷。
某些藥物如氨基糖苷類抗生素慶大霉素、鏈霉素、利尿劑呋塞米、化療藥物順鉑等具有耳毒性,長(zhǎng)期或大劑量使用可能損害內(nèi)耳毛細(xì)胞,導(dǎo)致藥物性耳聾。這類耳聾多為雙側(cè)對(duì)稱性,初期可能表現(xiàn)為耳鳴、眩暈。使用此類藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,定期監(jiān)測(cè)聽力,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)調(diào)整用藥方案。
預(yù)防耳聾需從日常生活做起,避免長(zhǎng)時(shí)間暴露于高分貝環(huán)境,使用耳機(jī)時(shí)控制音量在安全范圍內(nèi);保持耳部清潔干燥,避免不當(dāng)掏耳;均衡飲食,適量補(bǔ)充鋅、鎂等有助于聽力健康的營養(yǎng)素;控制慢性疾病如高血壓、糖尿病,這些疾病可能影響耳部微循環(huán);定期進(jìn)行聽力檢查,尤其是有高危因素者,早期發(fā)現(xiàn)聽力問題可及時(shí)干預(yù)。若出現(xiàn)聽力下降、耳鳴、耳悶等癥狀,建議盡早就診耳鼻喉科,明確原因后采取針對(duì)性治療措施。
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