單眼弱視可通過遮蓋療法、光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式矯正。單眼弱視可能與屈光參差、斜視、形覺剝奪、先天性白內(nèi)障、上瞼下垂等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為視力模糊、立體視覺減弱、閱讀困難等癥狀。

1、遮蓋療法

遮蓋療法是矯正單眼弱視的基礎(chǔ)方法，通過遮蓋健康眼強(qiáng)迫弱視眼使用，促進(jìn)視覺發(fā)育。適用于屈光參差或斜視引起的弱視，需每日遮蓋2-6小時(shí)，持續(xù)數(shù)月。治療期間需定期復(fù)查視力，避免健康眼出現(xiàn)遮蓋性弱視。兒童患者家長(zhǎng)需監(jiān)督遮蓋時(shí)間，配合趣味性視覺活動(dòng)提升依從性。

2、光學(xué)矯正

光學(xué)矯正指通過框架眼鏡或角膜接觸鏡矯正屈光不正。對(duì)于屈光參差性弱視，需全矯或過矯弱視眼度數(shù)，平衡雙眼屈光狀態(tài)。高度遠(yuǎn)視患者可選用高折射率鏡片，近視患者可選周邊離焦設(shè)計(jì)鏡片。配鏡后每3-6個(gè)月需復(fù)查調(diào)整度數(shù)，12歲以下兒童建議使用抗沖擊樹脂鏡片。

3、視覺訓(xùn)練

視覺訓(xùn)練包括精細(xì)目力訓(xùn)練、雙眼視功能訓(xùn)練等。常用工具有串珠、描圖、紅綠濾光片等，每天訓(xùn)練30-60分鐘。數(shù)字化訓(xùn)練系統(tǒng)可實(shí)時(shí)調(diào)節(jié)難度，適合5歲以上兒童。訓(xùn)練需配合遮蓋療法，重點(diǎn)強(qiáng)化弱視眼的調(diào)節(jié)功能和雙眼協(xié)同能力，療程通常需6-12個(gè)月。

4、藥物治療

藥物治療可作為輔助手段，常用藥物有復(fù)方托吡卡胺滴眼液、阿托品眼用凝膠等。低濃度阿托品可暫時(shí)模糊健康眼視力，替代物理遮蓋。使用期間需監(jiān)測(cè)眼壓和調(diào)節(jié)功能，避免瞳孔持續(xù)散大引發(fā)畏光。藥物治療需嚴(yán)格遵醫(yī)囑，不可自行調(diào)整用藥頻率或濃度。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)形覺剝奪性弱視病因，如先天性白內(nèi)障需行白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入，手術(shù)宜在出生后6周內(nèi)完成。上瞼下垂患者需行提上瞼肌縮短術(shù)，術(shù)后仍需視覺康復(fù)訓(xùn)練。斜視性弱視若保守治療無效，可考慮眼外肌手術(shù)調(diào)整眼位，術(shù)后視力改善概率與術(shù)前弱視程度相關(guān)。

單眼弱視矯正需長(zhǎng)期堅(jiān)持，3-6歲為黃金治療期，12歲后療效顯著降低。日常需保持均衡飲食，適量補(bǔ)充維生素A和葉黃素。避免長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼，每用眼30分鐘應(yīng)遠(yuǎn)眺5分鐘。定期進(jìn)行乒乓球、羽毛球等需要立體視覺的運(yùn)動(dòng)，有助于雙眼協(xié)調(diào)功能發(fā)育。建議每3個(gè)月復(fù)查視力、眼位和屈光度，根據(jù)療效動(dòng)態(tài)調(diào)整治療方案。