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腳踝關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些

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腳踝關(guān)節(jié)炎的癥狀主要有疼痛、腫脹、僵硬、活動(dòng)受限和關(guān)節(jié)變形。腳踝關(guān)節(jié)炎可能與關(guān)節(jié)退變、創(chuàng)傷、感染、代謝異常等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)。

1、疼痛

腳踝關(guān)節(jié)炎早期表現(xiàn)為間歇性隱痛，活動(dòng)后加重，休息后可緩解。隨著病情進(jìn)展，疼痛可能轉(zhuǎn)為持續(xù)性，夜間或寒冷時(shí)加劇。疼痛多位于踝關(guān)節(jié)前側(cè)或內(nèi)側(cè)，可能放射至足背。創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎患者疼痛常與既往外傷史相關(guān)，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎則表現(xiàn)為突發(fā)劇痛。

2、腫脹

關(guān)節(jié)滑膜增生和炎性滲出可導(dǎo)致踝關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹，皮膚溫度可能升高。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可見對(duì)稱性梭形腫脹，骨關(guān)節(jié)炎腫脹程度相對(duì)較輕。急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)關(guān)節(jié)紅腫明顯，可能伴隨皮膚發(fā)亮。

3、僵硬

晨起或久坐后出現(xiàn)僵硬感，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘。骨關(guān)節(jié)炎患者僵硬感在適度活動(dòng)后減輕，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則需更長(zhǎng)時(shí)間緩解。僵硬可能伴隨關(guān)節(jié)摩擦感，活動(dòng)時(shí)可能出現(xiàn)捻發(fā)音。

4、活動(dòng)受限

踝關(guān)節(jié)背屈和跖屈范圍減小，上下樓梯、下坡活動(dòng)困難。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)行走跛行，骨贅形成可能導(dǎo)致機(jī)械性卡壓。創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎常伴有韌帶松弛導(dǎo)致的關(guān)節(jié)不穩(wěn)。

5、關(guān)節(jié)變形

晚期可見踝關(guān)節(jié)力線改變，可能出現(xiàn)內(nèi)翻或外翻畸形。骨關(guān)節(jié)炎可見骨性膨大，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎可能出現(xiàn)尺偏畸形。長(zhǎng)期病變可能導(dǎo)致距骨塌陷或距下關(guān)節(jié)受累。

腳踝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)注意控制體重以減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳或騎自行車，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走。穿著具有良好緩沖和支撐功能的鞋子，必要時(shí)使用矯形鞋墊。寒冷季節(jié)注意踝關(guān)節(jié)保暖，可嘗試溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上適當(dāng)增加富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤食物攝入。定期進(jìn)行關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練和肌肉強(qiáng)化練習(xí)，但需避免過度負(fù)重。癥狀持續(xù)加重時(shí)應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫科或骨科就診，通過X線、MRI等檢查明確關(guān)節(jié)炎類型，遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物，嚴(yán)重病例可能需要關(guān)節(jié)鏡清理或置換手術(shù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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