走路走多了膝蓋疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術治療等方式緩解。膝蓋疼可能與過度勞損、骨關節(jié)炎、滑膜炎、半月板損傷、韌帶損傷等因素有關。
減少膝關節(jié)活動是緩解疼痛的基礎措施。建議暫停長距離行走或劇烈運動,使用拐杖分擔體重,避免上下樓梯等加重膝關節(jié)負荷的動作。夜間睡眠時可抬高患肢,促進靜脈回流減輕腫脹。
急性期48小時內可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時重復,有助于收縮血管減輕腫脹。慢性疼痛或非腫脹期可用熱毛巾敷貼,溫度不超過40℃,每次20分鐘,每日2-3次,能促進局部血液循環(huán)。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥。軟骨損傷者可配合硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關節(jié)。局部可涂抹雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等外用鎮(zhèn)痛藥物。
超聲波治療能促進組織修復,沖擊波治療對鈣化性肌腱炎效果顯著。膝關節(jié)穩(wěn)定性差者可進行股四頭肌等長收縮訓練,或在康復師指導下使用膝關節(jié)支具。水中運動能減少關節(jié)負重,適合康復期鍛煉。
經(jīng)3-6個月保守治療無效的半月板撕裂需關節(jié)鏡下行半月板縫合術。重度骨關節(jié)炎患者可能需脛骨高位截骨術或人工膝關節(jié)置換術。術后需嚴格遵循康復計劃,逐步恢復關節(jié)活動度與肌力。
日常應控制體重減輕膝關節(jié)負荷,選擇軟底緩沖性好的運動鞋,避免長時間跪姿或蹲姿。運動前充分熱身,加強股四頭肌和腘繩肌力量訓練。飲食注意補充鈣質和維生素D,可適量食用牛奶、深綠色蔬菜。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)關節(jié)變形、交鎖等癥狀,應及時至骨科或運動醫(yī)學科就診。
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