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心梗做支架好還是不做支架好

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心梗患者是否選擇支架手術(shù)需根據(jù)病情決定：血管?chē)?yán)重狹窄或急性閉塞時(shí)支架治療更好，血管病變較輕或慢性穩(wěn)定時(shí)可優(yōu)先藥物保守治療。

支架手術(shù)能快速開(kāi)通堵塞血管恢復(fù)血流，適合急性ST段抬高型心肌梗死或高危不穩(wěn)定型心絞痛患者。通過(guò)球囊擴(kuò)張和金屬支架植入，可有效改善心肌供血，降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。但需長(zhǎng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓，可能出現(xiàn)牙齦出血、消化道不適等不良反應(yīng)。對(duì)于多支血管彌漫性病變或合并糖尿病患者，可能需要多次手術(shù)干預(yù)。

藥物保守治療適用于血管狹窄程度低于70%的穩(wěn)定性冠心病患者，通過(guò)阿托伐他汀鈣片降低膽固醇、美托洛爾緩釋片控制心率來(lái)延緩斑塊進(jìn)展。但需定期復(fù)查冠脈CTA監(jiān)測(cè)斑塊變化，若出現(xiàn)胸痛加重或運(yùn)動(dòng)耐量下降仍需考慮手術(shù)。部分患者因凝血功能障礙或造影劑過(guò)敏等禁忌癥無(wú)法接受支架治療，藥物成為唯一選擇。

無(wú)論是否植入支架，心?；颊呔璧望}低脂飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)，戒煙并控制血壓血糖。術(shù)后每3個(gè)月復(fù)查血脂、心電圖，每年評(píng)估心臟功能。突發(fā)持續(xù)胸痛或呼吸困難時(shí)須立即就醫(yī)，避免延誤血管再通時(shí)機(jī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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