腳扭傷第二次可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、康復訓練等方式處理。腳扭傷通常由韌帶損傷、關節(jié)穩(wěn)定性下降、舊傷未愈等因素引起。
急性期需立即停止活動,用彈性繃帶或護踝固定關節(jié),避免負重行走。可使用拐杖輔助移動,減少患側(cè)受力。制動時間一般為1-2周,嚴重者需延長至3-4周。
扭傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時后改用熱敷促進血液循環(huán),每日3-4次,每次20分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。腫脹嚴重者可配合邁之靈片、地奧司明片等改善微循環(huán)藥物。
恢復期可采用超聲波、低頻脈沖電刺激等理療方式,促進組織修復。關節(jié)松動術(shù)可改善踝關節(jié)活動度,需由專業(yè)康復師操作,每周2-3次。
腫脹消退后開始踝泵運動、彈力帶抗阻訓練,逐步增加平衡墊訓練、單腿站立等穩(wěn)定性練習。訓練強度以不引起疼痛為度,每日2-3組,每組10-15次。
反復扭傷患者應選擇高幫運動鞋,避免穿高跟鞋或鞋底過軟的鞋子。運動前充分熱身,加強小腿三頭肌力量訓練,運動時佩戴專業(yè)護踝。日常行走注意避開不平整路面,上下樓梯扶好扶手。若6周后仍存在關節(jié)不穩(wěn)或疼痛,需及時就醫(yī)排查韌帶斷裂等嚴重損傷。
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