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霉菌性陰道炎是怎么引起的

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霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失調(diào)、長期使用抗生素、免疫力下降、糖尿病未控制、雌激素水平升高等原因引起，可通過抗真菌藥物治療、調(diào)整生活習(xí)慣、控制血糖、避免過度清潔、穿透氣棉質(zhì)內(nèi)褲等方式改善。

1、陰道菌群失調(diào)

陰道內(nèi)正常菌群以乳酸桿菌為主，能抑制有害微生物過度繁殖。當(dāng)乳酸桿菌減少時(shí)，白色念珠菌等真菌可能大量增殖引發(fā)炎癥。常見誘因包括頻繁沖洗陰道、使用堿性洗液破壞酸性環(huán)境。治療需停用刺激性清潔產(chǎn)品，遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物，必要時(shí)補(bǔ)充陰道益生菌制劑。

2、長期使用抗生素

廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)會(huì)破壞陰道有益菌群，導(dǎo)致真菌獲得性生長優(yōu)勢(shì)。常見于反復(fù)使用頭孢類、喹諾酮類抗生素的患者。建議在抗生素治療期間配合使用乳酸菌陰道膠囊，避免濫用抗生素。若已出現(xiàn)外陰瘙癢、豆渣樣白帶等癥狀，需采用氟康唑膠囊口服聯(lián)合制霉菌素陰道泡騰片治療。

3、免疫力下降

妊娠、長期服用免疫抑制劑、HIV感染等情況會(huì)削弱機(jī)體免疫力，使真菌更易侵入黏膜組織?；颊呖赡馨橛蟹磸?fù)口腔潰瘍、皮膚真菌感染等表現(xiàn)。需針對(duì)基礎(chǔ)疾病進(jìn)行治療，同時(shí)短期使用伊曲康唑膠囊，日常需保證充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族增強(qiáng)免疫。

4、糖尿病未控制

血糖過高會(huì)導(dǎo)致陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，為真菌繁殖提供營養(yǎng)。糖尿病患者出現(xiàn)外陰灼痛、性交疼痛時(shí)需監(jiān)測(cè)血糖，優(yōu)先控制空腹血糖在正常范圍。除使用鹽酸特比萘芬陰道片外，建議將糖化血紅蛋白控制在合理水平，避免穿緊身化纖內(nèi)褲加重局部潮濕。

5、雌激素水平升高

口服避孕藥或妊娠期雌激素水平上升會(huì)促進(jìn)陰道黏膜增厚和糖原沉積，增加真菌定植風(fēng)險(xiǎn)。表現(xiàn)為白帶黏稠量多、外陰紅腫。需暫停雌激素類藥物，孕婦可選擇對(duì)胎兒安全的克霉唑陰道乳膏，日常減少高糖飲食攝入，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾保持干燥。

日常需注意避免穿緊身不透氣衣物，選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。清洗外陰時(shí)使用溫水即可，無須使用婦科洗液破壞自身防御機(jī)制。治療期間禁止性生活，伴侶有癥狀需同步治療。飲食上減少精制糖分?jǐn)z入，適當(dāng)食用無糖酸奶補(bǔ)充益生菌。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次，需排查是否存在耐藥菌株或潛在免疫缺陷問題。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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