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動(dòng)脈瘤是怎么回事

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動(dòng)脈瘤可能由動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、感染、創(chuàng)傷、先天性血管異常等原因引起，動(dòng)脈瘤可通過藥物治療、介入治療、外科手術(shù)等方式治療。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈瘤的常見原因之一，長期高脂飲食、吸煙等因素可能導(dǎo)致動(dòng)脈壁脂質(zhì)沉積，形成斑塊并削弱血管壁彈性?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部搏動(dòng)性腫塊或無癥狀表現(xiàn)。治療需控制血脂，可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物，嚴(yán)重時(shí)需行血管支架植入術(shù)。

2、高血壓

持續(xù)高血壓會(huì)使血管壁承受異常壓力，導(dǎo)致中膜層平滑肌代償性增生后逐漸退化，形成動(dòng)脈瘤。典型癥狀包括頭痛、視物模糊等。建議定期監(jiān)測血壓，遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物，避免劇烈運(yùn)動(dòng)以防瘤體破裂。

3、感染

細(xì)菌或真菌感染可通過血流播散至動(dòng)脈壁，引發(fā)感染性動(dòng)脈瘤，常見于心內(nèi)膜炎患者。表現(xiàn)為發(fā)熱、局部疼痛及皮膚紅斑。需靜脈注射注射用頭孢曲松鈉、注射用青霉素鈉等抗生素，合并膿腫時(shí)需手術(shù)清創(chuàng)。

4、創(chuàng)傷

銳器傷或鈍性外力可能直接損傷血管壁結(jié)構(gòu)，形成創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤，多見于四肢或頸部。急性期可見血腫形成、遠(yuǎn)端脈搏減弱。緊急處理包括壓迫止血，后期需血管造影評(píng)估后行人工血管置換術(shù)。

5、先天性血管異常

馬凡綜合征等遺傳性疾病可導(dǎo)致血管中層結(jié)締組織發(fā)育缺陷，兒童期即可出現(xiàn)升主動(dòng)脈擴(kuò)張。伴隨癥狀包括關(guān)節(jié)過伸、晶狀體脫位等。需定期影像學(xué)監(jiān)測，必要時(shí)行預(yù)防性主動(dòng)脈根部置換術(shù)。

動(dòng)脈瘤患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日鈉鹽攝入不超過5克，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。避免提重物、屏氣動(dòng)作等增加腹壓的行為，戒煙并控制體重。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步，每次30分鐘。定期復(fù)查超聲或CT血管成像，監(jiān)測瘤體大小變化，若出現(xiàn)突發(fā)劇烈胸背痛需立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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