流鼻血可通過(guò)壓迫止血、冷敷鼻部、保持正確姿勢(shì)、避免刺激鼻腔、使用藥物等方式處理。流鼻血通常由鼻腔干燥、外傷、高血壓、鼻部炎癥、血液疾病等原因引起。
用拇指和食指捏住鼻翼兩側(cè),持續(xù)壓迫5-10分鐘,同時(shí)用嘴呼吸。壓迫止血適用于大多數(shù)鼻腔前部出血,操作簡(jiǎn)單且效果明顯。若出血量較大,可適當(dāng)延長(zhǎng)壓迫時(shí)間。壓迫過(guò)程中避免頻繁松手查看,以免影響止血效果。鼻腔黏膜血管豐富,壓迫能夠直接阻斷出血點(diǎn)。
用冰袋或冷毛巾敷于鼻梁和前額部位,每次冷敷10-15分鐘。低溫可使血管收縮,減少局部血流,幫助止血。冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋,避免皮膚凍傷。該方法對(duì)因外傷或炎癥引起的鼻出血效果較好。冷敷后需觀察出血是否停止,必要時(shí)重復(fù)操作。
采取坐位或半臥位,頭部稍向前傾,避免血液倒流至咽喉。該姿勢(shì)能防止血液誤吸入氣管,減少惡心嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。同時(shí)可將血液吐出而非咽下,便于觀察出血量。仰頭姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致血液刺激胃黏膜,可能引起不適。正確體位配合其他止血措施效果更佳。
止血后24小時(shí)內(nèi)避免擤鼻涕、挖鼻孔等動(dòng)作,防止結(jié)痂脫落再次出血。保持室內(nèi)濕度,可使用加濕器防止鼻腔黏膜干燥。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和高溫環(huán)境,減少血管擴(kuò)張風(fēng)險(xiǎn)。飲食宜清淡,禁食辛辣刺激性食物。該方法能有效預(yù)防反復(fù)鼻出血。
嚴(yán)重出血可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥甲唑啉噴霧劑收縮血管,或云南白藥粉局部止血。慢性鼻炎患者可使用生理海水鼻腔噴霧保持濕潤(rùn)。血液疾病需針對(duì)病因治療,如服用氨甲環(huán)酸片。使用藥物前應(yīng)明確出血原因,避免自行用藥。藥物止血需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
日常應(yīng)保持鼻腔濕潤(rùn),冬季可使用凡士林涂抹鼻腔。多攝入富含維生素C和維生素K的食物如柑橘、綠葉蔬菜,增強(qiáng)血管彈性。避免用力擤鼻涕或摳挖鼻腔。高血壓患者需規(guī)律服藥控制血壓。反復(fù)鼻出血或出血量大時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查排除血液系統(tǒng)疾病。兒童鼻出血家長(zhǎng)應(yīng)保持鎮(zhèn)定,按上述方法處理并觀察后續(xù)情況。
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