酒后心跳加速可通過休息觀察、適量飲水、調(diào)整體位、放松情緒、就醫(yī)檢查等方式緩解。酒后心跳加速通常由酒精刺激、交感神經(jīng)興奮、血容量不足、心律失常、基礎(chǔ)心臟病等原因引起。
飲酒后出現(xiàn)心跳加速時(shí)需立即停止飲酒,選擇安靜環(huán)境平臥休息。酒精會(huì)直接刺激心肌細(xì)胞并擴(kuò)張外周血管,導(dǎo)致心臟代償性加快收縮。平躺可減少直立位時(shí)的心臟負(fù)荷,通常休息30-60分鐘后心率會(huì)逐漸恢復(fù)。若伴有面色蒼白或冷汗,需將雙腿抬高促進(jìn)血液回流。
飲用200-300毫升溫開水有助于稀釋血液酒精濃度,補(bǔ)充因酒精利尿作用丟失的體液。避免飲用咖啡或濃茶等含咖啡因飲品,以防加重心臟興奮性??蛇m當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,但糖尿病患者應(yīng)選擇無糖型。持續(xù)小口飲水比一次性大量飲水更有利于心率穩(wěn)定。
采取半臥位可減輕膈肌對(duì)心臟的壓迫,改善呼吸效率。若出現(xiàn)心悸伴隨呼吸困難,可嘗試坐位前傾姿勢(shì),用枕頭支撐上半身。避免突然改變體位引發(fā)體位性低血壓,起身時(shí)應(yīng)緩慢動(dòng)作。監(jiān)測(cè)脈搏是否規(guī)律,若出現(xiàn)脈搏漏跳或節(jié)律紊亂需警惕房顫發(fā)作。
酒精會(huì)增強(qiáng)焦慮情緒從而加重心悸感,可通過深呼吸訓(xùn)練緩解緊張。采用4-7-8呼吸法,即吸氣4秒、屏息7秒、呼氣8秒,重復(fù)5-10個(gè)循環(huán)。聽舒緩音樂或進(jìn)行漸進(jìn)式肌肉放松也有助于降低交感神經(jīng)張力。避免因恐慌導(dǎo)致過度換氣引發(fā)呼吸性堿中毒。
若心率持續(xù)超過120次/分鐘或伴隨胸痛、暈厥,需立即就醫(yī)排除急性冠脈綜合征。長期飲酒者可能出現(xiàn)酒精性心肌病,表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難。心電圖檢查可鑒別房顫、室上速等心律失常,心肌酶譜檢測(cè)能判斷是否存在心肌損傷。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用美托洛爾片控制心率。
日常應(yīng)控制飲酒量,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。避免空腹飲酒,飲酒前后可食用富含維生素B族的燕麥、瘦肉等食物。有心血管病史者需嚴(yán)格戒酒,定期監(jiān)測(cè)血壓和心電圖。運(yùn)動(dòng)后、高溫環(huán)境下不宜飲酒,洗澡水溫應(yīng)保持38-40℃避免血管急劇擴(kuò)張。若反復(fù)出現(xiàn)酒后心悸,建議完善動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲檢查。
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