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做支架手術(shù)后吃什么藥好

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支架手術(shù)后通常需要遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物、他汀類藥物、降壓藥物、降糖藥物和抗心絞痛藥物等。支架手術(shù)主要用于治療冠心病，術(shù)后用藥需嚴(yán)格遵循個體化方案，以預(yù)防血栓形成、控制血脂血壓并改善心肌供血。

1、抗血小板藥物

阿司匹林腸溶片聯(lián)合氯吡格雷片是支架術(shù)后的基礎(chǔ)用藥，可抑制血小板聚集防止支架內(nèi)血栓形成。阿司匹林需長期服用，氯吡格雷片通常使用12個月左右。替格瑞洛片可作為氯吡格雷的替代選擇，適用于急性冠脈綜合征患者。用藥期間需監(jiān)測出血傾向，避免與非甾體抗炎藥同服。

2、他汀類藥物

阿托伐他汀鈣片或瑞舒伐他汀鈣片能有效降低低密度脂蛋白膽固醇，穩(wěn)定動脈粥樣硬化斑塊。術(shù)后需長期服用并將低密度脂蛋白控制在較低水平?？赡艹霈F(xiàn)肌肉酸痛或肝功能異常，需定期復(fù)查血脂和肌酸激酶。

3、降壓藥物

合并高血壓患者需服用苯磺酸氨氯地平片等鈣拮抗劑，或纈沙坦膠囊等血管緊張素受體拮抗劑。血壓控制目標(biāo)通常低于130/80mmHg。用藥期間需每日監(jiān)測血壓，避免體位性低血壓，注意觀察有無下肢水腫或干咳等不良反應(yīng)。

4、降糖藥物

糖尿病患者應(yīng)繼續(xù)使用二甲雙胍緩釋片或達(dá)格列凈片控制血糖。術(shù)后血糖管理更為嚴(yán)格，空腹血糖建議控制在6-7mmol/L。需防范低血糖風(fēng)險，定期檢測糖化血紅蛋白，同時注意藥物對腎功能的影響。

5、抗心絞痛藥物

單硝酸異山梨酯緩釋片可擴(kuò)張冠狀動脈改善心肌缺血，酒石酸美托洛爾片能降低心肌耗氧量。適用于術(shù)后仍有胸悶癥狀的患者，用藥時需監(jiān)測心率和血壓變化。硝酸酯類藥物可能引起頭痛，應(yīng)避免與西地那非合用。

支架術(shù)后需長期規(guī)律服藥并定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能和心臟彩超。保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過5克，食用油控制在25-30克。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動如快走或太極拳，每周3-5次每次30分鐘。戒煙限酒，避免情緒激動和過度勞累。出現(xiàn)胸痛加重、牙齦出血或黑便等情況應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整用藥方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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