幼兒在出現(xiàn)反復(fù)過(guò)敏癥狀時(shí)通常建議進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。過(guò)敏原檢測(cè)有助于明確引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì),主要適用于存在濕疹、蕁麻疹、過(guò)敏性鼻炎、哮喘等癥狀的幼兒。
過(guò)敏原檢測(cè)能幫助家長(zhǎng)和醫(yī)生識(shí)別特定過(guò)敏原,如牛奶蛋白、雞蛋、塵螨、花粉等。通過(guò)皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)或血清特異性IgE檢測(cè),可快速篩查常見(jiàn)致敏物質(zhì)。對(duì)于食物過(guò)敏的幼兒,檢測(cè)結(jié)果可指導(dǎo)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免接觸致敏食物。環(huán)境過(guò)敏原陽(yáng)性結(jié)果則提示需改善居住環(huán)境,如使用防螨寢具、減少毛絨玩具等。檢測(cè)還能區(qū)分過(guò)敏性癥狀與其他相似疾病,減少誤診概率。
部分幼兒的過(guò)敏癥狀可能隨年齡增長(zhǎng)自然緩解,此時(shí)過(guò)度檢測(cè)可能增加不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可能引起局部紅腫瘙癢,血清檢測(cè)需要采集靜脈血,可能造成幼兒恐懼。短暫輕微的過(guò)敏反應(yīng)通過(guò)觀察記錄即可識(shí)別過(guò)敏原,無(wú)須立即檢測(cè)。家族無(wú)過(guò)敏史的幼兒發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏的概率較低,可優(yōu)先采取回避觀察法。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄幼兒癥狀發(fā)作的時(shí)間、環(huán)境及飲食情況,就診時(shí)提供詳細(xì)病史。檢測(cè)前避免使用抗組胺藥物,以免影響結(jié)果準(zhǔn)確性。確診過(guò)敏后要隨身攜帶應(yīng)急藥物,如鹽酸西替利嗪滴劑或地氯雷他定干混懸劑。定期復(fù)查有助于評(píng)估過(guò)敏狀態(tài)變化,多數(shù)食物過(guò)敏在3歲后可能逐漸耐受。日常保持居室通風(fēng)清潔,新引入輔食時(shí)遵循單一漸進(jìn)原則。
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