子宮肌瘤患者需注意定期復查、控制雌激素攝入、避免劇烈運動、監(jiān)測異常癥狀及謹慎選擇治療方式。子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,多數無癥狀但可能引起月經異?;驂浩劝Y狀。
建議每6-12個月通過超聲檢查監(jiān)測肌瘤大小和位置變化??焖僭鲩L或直徑超過5厘米的肌瘤需提高復查頻率,必要時進行磁共振成像評估。絕經后女性若肌瘤未縮小反而增大,需警惕惡變可能。
避免長期使用含雌激素的保健品或化妝品,減少高脂肪飲食。豆制品等植物雌激素可適量攝入,但蜂王漿、雪蛤等動物源性雌激素食品應限制。避孕藥需在醫(yī)生指導下選擇孕激素為主的劑型。
禁止進行腹部擠壓的劇烈運動如仰臥起坐、深蹲等。推薦游泳、快走等低沖擊運動,單次持續(xù)時間不超過60分鐘。出現運動后下腹墜脹或陰道出血應立即停止。
重點關注月經量突然增多、經期延長超過10天或非經期出血。尿頻、便秘等壓迫癥狀持續(xù)加重,或突發(fā)劇烈腹痛可能提示肌瘤蒂扭轉,需急診處理。
無癥狀小肌瘤可觀察,藥物治療常用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等。黏膜下肌瘤適合宮腔鏡切除,多發(fā)性肌瘤可考慮聚焦超聲消融。擬妊娠者應優(yōu)先處理影響宮腔形態(tài)的肌瘤。
日常保持會陰清潔干燥,選擇透氣棉質內褲。飲食增加深色蔬菜和全谷物攝入,適量補充動物肝臟預防貧血。避免久坐超過2小時,睡眠時采用側臥位減輕盆腔壓力。心理壓力可能影響激素水平,可通過冥想、音樂療法等方式調節(jié)情緒狀態(tài)。
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