宮縮可能由生理性因素、藥物刺激、子宮病變、激素水平變化、外界刺激等原因引起,通常表現(xiàn)為腹部發(fā)硬、陣發(fā)性疼痛等癥狀。
妊娠中晚期出現(xiàn)的假性宮縮屬于正常生理現(xiàn)象,由子宮肌肉不規(guī)律收縮引起,可能因孕婦長時間站立、行走或觸摸腹部而誘發(fā)。這類宮縮持續(xù)時間短且無規(guī)律,無須特殊處理,建議臥床休息并調(diào)整呼吸緩解。
使用縮宮素注射液、卡前列素氨丁三醇注射液等促宮縮藥物可引發(fā)規(guī)律宮縮,常用于引產(chǎn)或產(chǎn)后止血。此類宮縮強度與頻率可控,需在醫(yī)生監(jiān)護下進行,可能伴隨血壓升高、惡心等藥物反應。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病會導致病理性宮縮,可能與局部組織壓迫或炎癥刺激有關,常表現(xiàn)為持續(xù)性下墜痛伴陰道出血。確診需通過超聲檢查,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、黃體酮軟膠囊等藥物控制癥狀。
臨產(chǎn)前前列腺素和縮宮素分泌增加會觸發(fā)真性宮縮,這種宮縮具有規(guī)律性且逐漸增強,是分娩啟動的標志??赏ㄟ^胎心監(jiān)護評估宮縮強度,必要時使用鹽酸利托君片抑制宮縮。
劇烈運動、性生活或腹部撞擊等物理刺激可能誘發(fā)宮縮,尤其對于宮頸機能不全的孕婦風險更高。建議妊娠期避免過度勞累,出現(xiàn)頻繁宮縮時需立即就醫(yī)排查宮頸長度。
妊娠期應每日記錄宮縮頻率與持續(xù)時間,避免攝入含咖啡因飲品及生冷食物,穿著寬松衣物減少腹部壓迫。若宮縮伴隨見紅、破水或疼痛難以緩解,須立即急診處理。產(chǎn)后可通過低頻電刺激促進子宮復舊,哺乳時分泌的催產(chǎn)素也有助于子宮收縮恢復。
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