牙根發(fā)炎可通過局部冷敷、抗生素治療、根管治療、切開引流、拔牙等方式快速消炎。牙根發(fā)炎通常由齲齒、牙周病、外傷、根尖周炎、免疫低下等原因引起。
早期牙根發(fā)炎伴腫脹時(shí)可用冰袋外敷患側(cè)面部,每次10-15分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕充血,緩解疼痛,但避免直接接觸皮膚以防凍傷。該方法適用于無明顯化膿的輕度炎癥,若48小時(shí)后無改善需就醫(yī)。
細(xì)菌感染引起的急性根尖周炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗生素。阿莫西林針對(duì)鏈球菌感染,甲硝唑?qū)捬蹙行?,頭孢克肟適用于青霉素過敏者。用藥期間禁止飲酒,需完成全程治療防止耐藥性。
深齲齒或牙髓壞死導(dǎo)致的慢性根尖周炎需進(jìn)行根管治療。通過清除感染牙髓、消毒根管并填充材料,消除病灶保留患牙。治療需2-3次就診,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫脹痛,避免用患牙咀嚼硬物。成功率較高,是保存天然牙的首選方案。
形成根尖膿腫時(shí)需在局麻下切開牙齦排膿,放置引流條。該操作能迅速減壓止痛,配合生理鹽水沖洗和抗生素使用。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口,進(jìn)軟食,定期更換敷料。適用于腫脹明顯伴波動(dòng)感的急性化膿性炎癥。
嚴(yán)重牙體缺損、縱裂牙或多次治療失敗的患牙需手術(shù)拔除。拔牙后需咬緊棉球止血,24小時(shí)內(nèi)禁止刷牙漱口。2-3個(gè)月后考慮種植牙或義齒修復(fù)。此方法徹底消除感染源,但會(huì)造成咀嚼功能下降,需謹(jǐn)慎評(píng)估適應(yīng)癥。
牙根發(fā)炎期間應(yīng)保持口腔清潔,使用軟毛牙刷和含氯己定的漱口水。避免過冷過熱、辛辣刺激性食物,多攝入維生素C豐富的蔬菜水果增強(qiáng)免疫力。若出現(xiàn)發(fā)熱、張口受限或面部腫脹擴(kuò)散等癥狀應(yīng)立即就診,防止感染向頜面部間隙擴(kuò)散。日常建議每半年進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)治療齲齒和牙周疾病。
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