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新生兒腹瀉和便血怎么辦

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新生兒腹瀉和便血可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充液體、使用益生菌、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒腹瀉和便血通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、腸道感染、牛奶蛋白過(guò)敏、乳糖不耐受、壞死性小腸結(jié)腸炎等原因引起。

1、調(diào)整喂養(yǎng)方式

母乳喂養(yǎng)的新生兒需保持正確銜乳姿勢(shì)，避免過(guò)度喂養(yǎng)。配方奶喂養(yǎng)者應(yīng)嚴(yán)格按照比例沖調(diào)奶粉，可嘗試更換低乳糖或水解蛋白配方奶粉。每次喂養(yǎng)后需拍嗝10-15分鐘，喂養(yǎng)間隔控制在2-3小時(shí)。家長(zhǎng)需記錄每日喂養(yǎng)量及排便情況，發(fā)現(xiàn)異常立即調(diào)整。

2、補(bǔ)充液體

每腹瀉一次需額外補(bǔ)充10-15毫升口服補(bǔ)液鹽，推薦使用低滲型口服補(bǔ)液鹽散。母乳喂養(yǎng)者可增加哺乳次數(shù)，配方奶喂養(yǎng)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)液鹽溶液。家長(zhǎng)需觀察新生兒尿量，若4小時(shí)無(wú)排尿或前囟凹陷需立即就醫(yī)。

3、使用益生菌

可遵醫(yī)囑使用酪酸梭菌活菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服，與抗生素間隔2小時(shí)服用。家長(zhǎng)需注意觀察排便性狀改善情況，持續(xù)血便需停藥就醫(yī)。

4、藥物治療

細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。過(guò)敏性腸炎需使用蒙脫石散聯(lián)合氨基酸配方奶粉。家長(zhǎng)不得自行使用止瀉藥，便血患兒禁用洛哌丁胺等抑制腸蠕動(dòng)藥物。

5、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹脹、精神萎靡或便血量增多時(shí)，需立即進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)、腹部超聲等檢查。壞死性小腸結(jié)腸炎需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)，必要時(shí)行腹腔引流術(shù)。家長(zhǎng)需保留異常糞便樣本供醫(yī)生查驗(yàn)。

家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄新生兒排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀，使用電子體溫計(jì)監(jiān)測(cè)體溫。便血期間暫停輔食添加，保持臀部清潔干燥，每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。注意奶瓶餐具消毒，接觸新生兒前后嚴(yán)格洗手。若腹瀉超過(guò)3天或便血反復(fù)發(fā)作，須及時(shí)至兒科消化專科就診，完善過(guò)敏原檢測(cè)及腸鏡檢查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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