咳嗽性哮喘通常無法完全治愈,但可通過規(guī)范治療有效控制癥狀??人孕韵瓕儆诼詺獾姥装Y性疾病,治療目標(biāo)以控制癥狀、減少急性發(fā)作為主。
咳嗽性哮喘的治療需長期堅持吸入糖皮質(zhì)激素聯(lián)合支氣管擴張劑,如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松粉吸入劑等。規(guī)律用藥可抑制氣道炎癥反應(yīng),降低氣道高反應(yīng)性,使患者咳嗽、胸悶等癥狀顯著緩解。部分患者經(jīng)2-3年規(guī)范治療后,可能達到臨床控制狀態(tài),但停藥后仍有復(fù)發(fā)風(fēng)險。
少數(shù)兒童患者隨著免疫系統(tǒng)發(fā)育完善,癥狀可能逐漸減輕甚至消失,但成人患者完全治愈概率較低。若合并過敏性鼻炎、胃食管反流等誘因未消除,或接觸花粉、塵螨等過敏原,癥狀易反復(fù)發(fā)作。需注意咳嗽性哮喘與典型哮喘的病理機制相似,氣道重塑一旦形成則不可逆。
咳嗽性哮喘患者應(yīng)定期復(fù)查肺功能,避免接觸冷空氣、煙霧等刺激因素,家中使用除螨儀清潔床品,保持室內(nèi)濕度40%-60%。秋冬季節(jié)外出佩戴口罩,飲食上減少海鮮、堅果等易致敏食物攝入。若出現(xiàn)夜間咳嗽加重、活動后氣促等癥狀需及時調(diào)整用藥方案,不建議自行停用控制類藥物。通過長期規(guī)范化管理和生活方式干預(yù),多數(shù)患者可維持正常生活質(zhì)量。
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