腱鞘炎可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、吲哚美辛巴布膏、洛索洛芬鈉貼劑、活血止痛膏等藥物緩解癥狀。腱鞘炎多因肌腱過度摩擦導(dǎo)致腱鞘充血水腫,表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限等癥狀。
氟比洛芬凝膠貼膏為非甾體抗炎藥,通過抑制前列腺素合成減輕腱鞘炎引起的疼痛和腫脹。適用于輕度至中度疼痛,對(duì)皮膚刺激性較小。使用時(shí)需避開破損皮膚,孕婦及哺乳期女性禁用。該藥物可緩解腱鞘炎急性期癥狀,但無法根治病因。
雙氯芬酸二乙胺乳膠劑含雙氯芬酸鈉成分,具有抗炎鎮(zhèn)痛作用。適用于局部關(guān)節(jié)或軟組織炎癥,能改善腱鞘炎導(dǎo)致的晨僵和壓痛。使用時(shí)需按摩至吸收,每日不超過4次。長(zhǎng)期使用可能引起皮膚過敏反應(yīng),肝功能異常者慎用。
吲哚美辛巴布膏通過透皮吸收發(fā)揮消炎作用,對(duì)腱鞘炎伴隨的紅腫熱痛效果較好。貼敷時(shí)間不宜超過12小時(shí),心臟病患者慎用。該藥物能緩解腱鞘機(jī)械性摩擦引發(fā)的無菌性炎癥,但需配合休息避免重復(fù)損傷。
洛索洛芬鈉貼劑通過抑制環(huán)氧化酶減少炎癥介質(zhì)生成,適用于慢性腱鞘炎反復(fù)發(fā)作。貼敷后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢或灼熱感,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎使用。該藥物對(duì)長(zhǎng)期勞損導(dǎo)致的腱鞘增厚有一定改善作用。
活血止痛膏為中成藥,含薄荷腦、樟腦等成分,通過促進(jìn)局部血液循環(huán)緩解腱鞘炎疼痛。適用于寒濕瘀阻型疼痛,皮膚破損或感染者禁用。該藥物可作為輔助治療,但嚴(yán)重炎癥仍需聯(lián)合口服抗炎藥。
腱鞘炎患者除藥物治療外,應(yīng)注意減少手部重復(fù)性動(dòng)作,工作時(shí)佩戴護(hù)具減輕肌腱負(fù)荷。每日可進(jìn)行溫水浸泡和輕柔按摩促進(jìn)血液循環(huán),避免突然用力或長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)。若保守治療2-4周無改善,或出現(xiàn)關(guān)節(jié)卡壓、彈響等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估是否需要局部封閉或手術(shù)治療。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)和炎癥消退。
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