上眼瞼內(nèi)長(zhǎng)小白點(diǎn)可能是瞼板腺囊腫或結(jié)膜結(jié)石引起,通常與瞼板腺堵塞、慢性炎癥等因素有關(guān)。可通過(guò)熱敷、藥物或手術(shù)等方式治療。
瞼板腺囊腫是因瞼板腺出口阻塞導(dǎo)致分泌物潴留形成的無(wú)痛性腫塊。初期表現(xiàn)為眼瞼皮下圓形硬結(jié),表面皮膚正常,可能伴隨輕微異物感。慢性炎癥或油脂分泌異常是常見(jiàn)誘因。治療可選用左氧氟沙星滴眼液控制感染,或通過(guò)潑尼松龍眼膏局部注射促進(jìn)吸收。若持續(xù)不消退,需行瞼板腺囊腫刮除術(shù)。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞和黏液堆積形成的黃白色點(diǎn)狀沉積物,常因慢性結(jié)膜炎或干眼癥導(dǎo)致?;颊呖赡馨橛醒奂t、磨砂感等癥狀。表淺結(jié)石可自行脫落,深層結(jié)石需在表面麻醉后用針頭剔除。配合使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼,或妥布霉素地塞米松眼膏抗炎。
麥粒腫初期可能呈現(xiàn)為局部小白點(diǎn),隨后發(fā)展為紅腫熱痛的癤腫。金黃色葡萄球菌感染是主要病因。早期可用鹽酸金霉素眼膏涂抹,配合40℃左右溫毛巾熱敷,每日重復(fù)進(jìn)行。若形成膿頭,需避免自行擠壓,防止感染擴(kuò)散。
眼瞼皮膚脂肪代謝異常可能導(dǎo)致粟丘疹,表現(xiàn)為針尖大小白色丘疹。多與護(hù)膚品使用不當(dāng)或揉眼摩擦有關(guān)。一般無(wú)須特殊處理,頑固性脂肪??赏ㄟ^(guò)二氧化碳激光氣化去除。日常需保持眼部清潔,避免使用油膩眼霜。
單純皰疹病毒感染角膜時(shí),可能伴隨眼瞼緣出現(xiàn)簇狀小水皰。需使用更昔洛韋凝膠抗病毒治療,聯(lián)合重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。反復(fù)發(fā)作者需長(zhǎng)期口服阿昔洛韋片預(yù)防復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,避免用手揉眼,化妝時(shí)避開(kāi)瞼緣區(qū)域。飲食宜清淡,減少高脂食物攝入。使用電子產(chǎn)品時(shí)注意定時(shí)休息,可配合人工淚液緩解視疲勞。若小白點(diǎn)持續(xù)存在或伴有紅腫疼痛、視力下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)至眼科就診排查病因。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀(guān)察孩子頻繁揉眼等異常行為。
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