關(guān)節(jié)炎可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。關(guān)節(jié)炎通常與關(guān)節(jié)退行性變、自身免疫異常、感染、代謝紊亂及外傷等因素有關(guān)。
非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片可緩解關(guān)節(jié)疼痛和炎癥??癸L(fēng)濕藥如甲氨蝶呤片用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)腔注射糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松龍注射液適用于急性發(fā)作期。需遵醫(yī)囑使用,避免長期用藥導(dǎo)致胃腸損傷。
超短波治療可促進局部血液循環(huán),減輕腫脹。超聲波治療能軟化粘連組織,改善關(guān)節(jié)活動度。水療通過浮力減輕關(guān)節(jié)負荷,適合膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎患者。每周3次,10次為一療程。
關(guān)節(jié)鏡下滑膜切除術(shù)適用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎滑膜增生患者。人工關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期骨關(guān)節(jié)炎,可恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,避免假體松動。
控制體重可減少膝關(guān)節(jié)負荷,BMI建議保持在18-24。低強度運動如游泳、騎自行車有助于維持關(guān)節(jié)活動度。每日補充鈣600mg和維生素D400IU,預(yù)防骨質(zhì)疏松。
針灸取穴以足三里、陽陵泉為主,每周3次。中藥熏洗選用艾葉、紅花等藥材,可溫經(jīng)通絡(luò)。推拿手法需避開急性炎癥期,由專業(yè)醫(yī)師操作。
關(guān)節(jié)炎患者日常應(yīng)避免爬樓梯、提重物等加重關(guān)節(jié)負擔(dān)的活動,選擇平底軟質(zhì)鞋減少行走沖擊。飲食上多攝入富含歐米伽3脂肪酸的深海魚、堅果,限制高嘌呤食物以防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能,監(jiān)測藥物不良反應(yīng)。天氣寒冷時注意關(guān)節(jié)保暖,可使用護膝等輔助器具。保持樂觀心態(tài),積極參與康復(fù)訓(xùn)練,有助于延緩疾病進展。
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