膝蓋下面的骨頭痛可能由髕腱炎、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎、半月板損傷、骨關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、髕腱炎
髕腱炎多因運(yùn)動過度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為膝蓋下方局部壓痛和跳躍痛。急性期需冰敷并減少跑跳活動，慢性期可通過超聲波治療緩解。藥物可選用雙氯芬酸鈉凝膠外用或塞來昔布膠囊口服。
2、脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎
常見于青少年快速生長期，因脛骨結(jié)節(jié)骨骨骺受髕腱反復(fù)牽拉導(dǎo)致無菌性炎癥，表現(xiàn)為脛骨粗隆處腫脹疼痛。建議限制劇烈運(yùn)動，使用護(hù)膝減輕牽拉，疼痛明顯時(shí)可短期服用布洛芬混懸液。
3、半月板損傷
膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)動作易導(dǎo)致半月板撕裂，除膝蓋下方疼痛外常伴關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。輕度損傷可通過關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解，嚴(yán)重者需行關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)。
4、骨關(guān)節(jié)炎
中老年患者關(guān)節(jié)軟骨退化會引發(fā)膝蓋下方骨質(zhì)增生疼痛，晨起僵硬明顯?？陕?lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和洛索洛芬鈉片，配合低頻脈沖電刺激治療改善癥狀。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在膝關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥，常見第一跖趾關(guān)節(jié)受累但也可累及膝蓋下方，疼痛劇烈伴皮膚發(fā)紅。需低嘌呤飲食，急性期服用秋水仙堿片，緩解期用苯溴馬隆片控制尿酸。
日常應(yīng)注意膝關(guān)節(jié)保暖，避免長時(shí)間下蹲或爬樓梯，體重超標(biāo)者需減重以減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷。運(yùn)動前充分熱身，選擇游泳等非負(fù)重運(yùn)動鍛煉下肢肌肉。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、夜間靜息痛等癥狀，須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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