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膝蓋以下疼痛是什么原因引起的

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膝蓋以下疼痛可能由髕腱炎、脛骨應(yīng)力綜合征、骨關(guān)節(jié)炎、周圍神經(jīng)病變或下肢靜脈血栓等原因引起。疼痛可能與運動損傷、慢性勞損、退行性改變、代謝異?；蜓茏枞纫蛩赜嘘P(guān)，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹、活動受限或皮膚溫度異常等癥狀。

1、髕腱炎

髕腱炎多因跳躍運動過度導(dǎo)致髕腱反復(fù)牽拉損傷，表現(xiàn)為膝蓋下方局限性刺痛，上下樓梯時加重。急性期需冰敷并減少活動，慢性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠局部涂抹，配合超聲波理療。避免深蹲和爆發(fā)性動作有助于恢復(fù)。

2、脛骨應(yīng)力綜合征

常見于長跑者，因脛骨骨膜反復(fù)受牽拉引發(fā)炎癥，疼痛沿脛骨內(nèi)側(cè)呈彌散性分布。需更換緩沖性好的運動鞋，減少訓(xùn)練強度，疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉片，結(jié)合小腿肌肉拉伸訓(xùn)練預(yù)防復(fù)發(fā)。

3、骨關(guān)節(jié)炎

膝關(guān)節(jié)退行性變可放射至小腿，晨起僵硬感明顯，活動后稍緩解。建議控制體重，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，嚴重時關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。低溫環(huán)境下需佩戴護膝保暖。

4、周圍神經(jīng)病變

糖尿病或腰椎間盤突出可能壓迫神經(jīng)根，引起小腿灼痛或蟻走感。需監(jiān)測血糖，營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片可改善癥狀，腰椎問題需配合牽引治療。夜間疼痛加重時可抬高下肢緩解。

5、下肢靜脈血栓

表現(xiàn)為小腿突發(fā)腫脹劇痛，皮膚發(fā)紅發(fā)熱。絕對禁止按摩，需立即就醫(yī)使用利伐沙班片抗凝，必要時行下腔靜脈濾器植入術(shù)。長期臥床者應(yīng)穿戴醫(yī)用彈力襪預(yù)防。

日常應(yīng)注意避免久站久坐，運動前后充分熱身，選擇軟硬適中的運動場地。飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物，減少高嘌呤飲食。睡眠時可在小腿下方墊軟枕促進靜脈回流，若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需及時就診排查嚴重病因。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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