糖尿病的病因主要有遺傳因素、胰島素抵抗、胰島β細胞功能受損、自身免疫異常、妊娠期激素變化等。
糖尿病具有明顯的家族聚集性,特別是2型糖尿病。若父母一方患有糖尿病,子女患病概率顯著增加。遺傳易感性可能通過影響胰島β細胞功能或胰島素敏感性發(fā)揮作用。對于有家族史的人群,建議定期監(jiān)測血糖并保持健康生活方式。
胰島素抵抗是指機體對胰島素敏感性下降,常見于肥胖、缺乏運動等人群。脂肪組織過度堆積會釋放游離脂肪酸和炎癥因子,干擾胰島素信號傳導(dǎo)。這種情況可通過減重、增加運動等方式改善。
胰島β細胞負責(zé)分泌胰島素,其功能受損會導(dǎo)致胰島素分泌不足。長期高血糖、脂毒性、氧化應(yīng)激等因素均可損傷β細胞。這種情況常見于2型糖尿病進展期,可能需要使用胰島素促泌劑或外源性胰島素治療。
1型糖尿病主要由自身免疫異常導(dǎo)致,免疫系統(tǒng)錯誤攻擊胰島β細胞。這種破壞通常進展迅速,患者需要終身依賴胰島素治療。某些病毒感染可能觸發(fā)這一過程。
妊娠期胎盤分泌的激素會拮抗胰島素作用,導(dǎo)致妊娠糖尿病。這種情況多在分娩后緩解,但會增加未來患2型糖尿病的風(fēng)險。孕期需嚴(yán)格控制血糖以保障母嬰健康。
預(yù)防糖尿病需建立健康的生活方式,包括保持理想體重、每周進行150分鐘中等強度運動、選擇低升糖指數(shù)食物、限制精制糖和飽和脂肪攝入、戒煙限酒。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)血糖異常,特別是40歲以上、超重、有家族史等高危人群更應(yīng)重視血糖監(jiān)測。已確診患者需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查并發(fā)癥。
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