嬰兒牙齦上有小白點可通過保持口腔清潔、調(diào)整喂養(yǎng)方式、觀察癥狀變化、使用藥物緩解、就醫(yī)檢查等方式處理。嬰兒牙齦小白點可能與萌牙期馬牙、口腔真菌感染、上皮細(xì)胞堆積、局部外傷、營養(yǎng)缺乏等因素有關(guān)。
1、保持口腔清潔
用無菌紗布蘸溫水輕柔擦拭嬰兒牙齦和口腔黏膜，每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。萌牙期馬牙表現(xiàn)為珍珠樣白點，屬于正常生理現(xiàn)象，無須特殊處理。避免使用成人牙刷或粗糙物品清潔，防止損傷牙齦組織。哺乳后喂少量溫水有助于減少奶漬殘留。
2、調(diào)整喂養(yǎng)方式
母乳喂養(yǎng)前用溫水清潔乳頭，人工喂養(yǎng)需嚴(yán)格消毒奶瓶奶嘴。鵝口瘡引起的白點需改用寬口淺勺喂食，減少口腔摩擦。每次喂養(yǎng)后檢查嬰兒口腔，避免奶液長時間滯留。6個月以上嬰兒可適量喂食涼開水緩解牙齦不適。
3、觀察癥狀變化
生理性馬牙通常直徑1-2毫米且無紅腫，2-3周可自行消退。若白點周圍出現(xiàn)充血或擴(kuò)散至頰黏膜，可能提示白色念珠菌感染。記錄白點數(shù)量、大小變化及嬰兒抓撓行為。伴隨拒食哭鬧時需提高警惕，避免強(qiáng)行擦拭導(dǎo)致黏膜破損。
4、使用藥物緩解
確診鵝口瘡可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處，或碳酸氫鈉溶液清潔口腔。維生素缺乏引起的癥狀需補(bǔ)充維生素AD滴劑。禁止自行使用抗真菌藥膏，制霉菌素片劑需碾碎調(diào)配濃度。用藥期間觀察是否出現(xiàn)腹瀉或過敏反應(yīng)。
5、就醫(yī)檢查
持續(xù)1個月未消退或伴隨發(fā)熱需兒科就診，口腔科可進(jìn)行刮片鏡檢排除真菌感染。血常規(guī)檢查幫助判斷是否存在免疫低下。萌牙期囊腫需口腔外科處理，極少數(shù)病例需切開引流。影像學(xué)檢查可鑒別是否為埋伏牙或頜骨病變。
家長應(yīng)每日在自然光下檢查嬰兒口腔，選用硅膠指套牙刷清潔時動作輕柔。哺乳期母親需保持飲食均衡，適量增加維生素B族和鋅的攝入。避免讓嬰兒接觸不潔玩具或他人親吻面部。發(fā)現(xiàn)白點增大融合或嬰兒持續(xù)煩躁時，應(yīng)在24小時內(nèi)就醫(yī)。定期進(jìn)行兒童保健體檢，監(jiān)測口腔發(fā)育狀況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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