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肺結核嚴重了可以引起什么

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肺結核嚴重時可能引起肺空洞、呼吸衰竭、結核性腦膜炎、結核性胸膜炎、播散性結核病并發(fā)癥。肺結核是由結核分枝桿菌感染引起的慢性傳染病,若未及時規(guī)范治療,病情進展可能導致多系統(tǒng)損害。

1、肺空洞

肺結核病灶壞死液化后經(jīng)支氣管排出可能形成肺空洞,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽、咯血、胸痛等癥狀??斩幢谘芷屏芽赡軐е麓罂┭枋褂么贵w后葉素注射液止血,配合利福平膠囊、異煙肼片等抗結核藥物治療。肺空洞易合并細菌感染,嚴重時需手術切除病灶。

2、呼吸衰竭

廣泛肺組織破壞會降低肺通氣換氣功能,出現(xiàn)呼吸困難、發(fā)紺、意識模糊等呼吸衰竭表現(xiàn)。需通過氧療改善缺氧,必要時采用無創(chuàng)通氣或氣管插管。抗結核治療需聯(lián)合乙胺丁醇片、吡嗪酰胺片等藥物,避免使用可能抑制呼吸的鎮(zhèn)靜劑。

3、結核性腦膜炎

結核菌血行播散至腦膜可引起劇烈頭痛、噴射性嘔吐、頸項強直等癥狀。腰穿檢查顯示腦脊液壓力增高,糖和氯化物降低。治療需鞘內(nèi)注射注射用硫酸鏈霉素,配合口服利福噴丁膠囊、對氨基水楊酸異煙肼片,嚴重者需加用糖皮質激素減輕腦水腫。

4、結核性胸膜炎

結核菌侵襲胸膜腔會導致胸痛、胸腔積液,表現(xiàn)為呼吸受限、患側叩診濁音。超聲引導下胸腔穿刺抽液可緩解癥狀,積液檢測腺苷脫氨酶有助于診斷??菇Y核治療需持續(xù)使用異煙肼片、利福平膠囊等藥物,大量積液時可行胸腔閉式引流。

5、播散性結核病

結核菌通過淋巴血行廣泛擴散可累及肝、脾、腎等器官,出現(xiàn)發(fā)熱、消瘦、多臟器功能損害。確診需組織活檢找到結核結節(jié),治療采用強化四聯(lián)方案包括利福平膠囊、異煙肼片、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片,療程需延長至9-12個月。

肺結核患者應保證高蛋白高熱量飲食,適量補充維生素A和維生素D增強免疫力。注意開窗通風,避免隨地吐痰,咳嗽時用紙巾遮掩口鼻。嚴格遵醫(yī)囑完成全程抗結核治療,定期復查胸部影像學和肝腎功能。密切接觸者需進行結核菌素試驗篩查,兒童應接種卡介苗預防感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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