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紫癜要做些什么檢查

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紫癜患者通常需要進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查、尿常規(guī)、骨髓穿刺活檢、免疫學(xué)檢查等檢查。紫癜可能與血小板減少、血管異常、凝血功能障礙、過敏反應(yīng)、自身免疫性疾病等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因選擇針對性檢查。

1、血常規(guī)

血常規(guī)是紫癜的基礎(chǔ)檢查項目，能夠檢測血小板數(shù)量、血紅蛋白水平以及白細(xì)胞計數(shù)。血小板減少性紫癜患者可能出現(xiàn)血小板顯著降低，過敏性紫癜可能伴隨嗜酸性粒細(xì)胞增多。檢查結(jié)果異常時需結(jié)合其他項目進(jìn)一步分析，避免單一指標(biāo)誤判。

2、凝血功能檢查

凝血酶原時間、活化部分凝血活酶時間等指標(biāo)可評估凝血系統(tǒng)狀態(tài)。遺傳性凝血因子缺乏或獲得性凝血功能障礙導(dǎo)致的紫癜，可能出現(xiàn)凝血時間延長。該檢查對鑒別血管性紫癜與凝血異常性紫癜具有關(guān)鍵意義。

3、尿常規(guī)

過敏性紫癜可能累及腎臟，表現(xiàn)為血尿、蛋白尿或管型尿。通過尿常規(guī)檢查可早期發(fā)現(xiàn)腎損傷，對于兒童紫癜患者尤為重要。反復(fù)出現(xiàn)尿檢異常時需進(jìn)行24小時尿蛋白定量或腎功能檢查。

4、骨髓穿刺活檢

當(dāng)懷疑白血病、再生障礙性貧血等血液系統(tǒng)疾病時，需通過骨髓檢查評估造血功能。骨髓象檢查能明確巨核細(xì)胞數(shù)量及形態(tài)，鑒別血小板生成減少性紫癜。該檢查屬于有創(chuàng)操作，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

5、免疫學(xué)檢查

抗核抗體、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體等檢測有助于診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡、血管炎等自身免疫病。IgA型免疫復(fù)合物檢測對過敏性紫癜有輔助診斷價值。免疫球蛋白定量可識別原發(fā)性免疫缺陷導(dǎo)致的紫癜。

紫癜患者檢查期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動以防皮下出血加重，保持皮膚清潔減少感染風(fēng)險。飲食宜選擇易消化、富含維生素C的食物如獼猴桃、西藍(lán)花，避免進(jìn)食可能誘發(fā)過敏的海鮮、堅果等。確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑治療，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)評估病情進(jìn)展。出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或血尿等癥狀時須及時復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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