抑郁癥可通過情緒持續(xù)低落、興趣減退、睡眠障礙、食欲改變、自我否定等核心癥狀初步判斷,確診需由精神科醫(yī)生通過臨床訪談與量表評估完成。
每天大部分時間感到悲傷空虛,持續(xù)兩周以上,可能伴隨無價值感或過度內(nèi)疚。典型表現(xiàn)為清晨情緒最差,夜間稍緩解。這種情緒與日常挫折不同,往往缺乏明確誘因且難以自我調(diào)節(jié)。
對既往熱衷的活動喪失興趣,包括社交、愛好甚至性欲。部分患者會出現(xiàn)情感麻木狀態(tài),對正向刺激失去反應能力。這種變化通常被家屬首先察覺。
早醒后無法再次入睡是特征性表現(xiàn),也可能表現(xiàn)為入睡困難或睡眠淺。少數(shù)患者出現(xiàn)睡眠過多,但醒后仍感疲憊。睡眠監(jiān)測顯示快速眼動睡眠期提前。
體重一個月內(nèi)波動超過5%,多數(shù)患者食欲下降伴味覺遲鈍,少數(shù)出現(xiàn)暴食行為。胃腸道不適如便秘常與食欲變化共存。
持續(xù)存在的自我貶低思維,伴有注意力下降、猶豫不決等認知癥狀。嚴重時出現(xiàn)自殺意念,部分患者會反復思考死亡細節(jié)。
若存在上述多個癥狀且影響社會功能,建議盡早就診精神心理科,避免自行使用抗抑郁藥物。日常保持規(guī)律作息,進行適度有氧運動,增加日光照射時間,維持社交聯(lián)系,這些措施有助于緩解輕度抑郁癥狀。記錄情緒變化日記有助于醫(yī)生評估病情進展。
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