宮頸糜爛的分型主要包括生理性柱狀上皮異位、輕度宮頸糜爛、中度宮頸糜爛、重度宮頸糜爛以及宮頸炎性糜爛。宮頸糜爛可能是激素水平變化、慢性炎癥刺激、病原體感染等原因引起的,建議患者及時(shí)就醫(yī)檢查。
生理性柱狀上皮異位多見(jiàn)于青春期、妊娠期女性,與雌激素水平升高有關(guān)。宮頸管內(nèi)柱狀上皮外移至宮頸陰道部,表現(xiàn)為宮頸表面呈紅色顆粒狀,屬于正常生理現(xiàn)象,通常無(wú)須治療。若伴隨分泌物增多或接觸性出血,可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、消糜栓等藥物緩解癥狀。
輕度宮頸糜爛指糜爛面積小于宮頸總面積的三分之一,可能與衣原體、支原體等病原體感染有關(guān)。患者可能出現(xiàn)淡黃色分泌物增多,可通過(guò)陰道鏡檢查確診。治療可選用抗宮炎片、婦科千金片等中成藥,或結(jié)合激光等物理治療。
中度宮頸糜爛指糜爛面積占宮頸總面積的三分之一至三分之二,常由人乳頭瘤病毒感染或細(xì)菌性陰道病引發(fā)。典型癥狀包括性交后出血、膿性白帶。需通過(guò)HPV檢測(cè)排除癌變風(fēng)險(xiǎn),治療可選用重組人干擾素α2b栓、苦參凝膠等藥物。
重度宮頸糜爛指糜爛面積超過(guò)宮頸總面積的三分之二,多與長(zhǎng)期未治療的慢性宮頸炎相關(guān)??赡艹霈F(xiàn)血性分泌物、下腹墜痛等癥狀。需進(jìn)行TCT和陰道鏡活檢排除宮頸上皮內(nèi)瘤變,必要時(shí)采用利普刀手術(shù)或冷凍治療。
宮頸炎性糜爛特指由急性或慢性宮頸炎引起的病理性糜爛,常見(jiàn)病原體包括淋球菌、沙眼衣原體等。表現(xiàn)為宮頸充血水腫、膿性分泌物,需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片等抗生素治療。
日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免頻繁陰道沖洗。性生活時(shí)使用避孕套可降低感染風(fēng)險(xiǎn),每年定期進(jìn)行宮頸癌篩查。若出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物異味,應(yīng)及時(shí)就診婦科。飲食上可適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,增強(qiáng)免疫力有助于宮頸黏膜修復(fù)。
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