心臟搭橋手術后的危險期一般為1-3天。
心臟搭橋手術后1-3天內是并發(fā)癥高發(fā)階段,此時患者需在重癥監(jiān)護室密切監(jiān)測生命體征。術后早期可能出現(xiàn)低心排血量綜合征、心律失?;蛭呛峡诔鲅燃卑Y,需通過血管活性藥物維持血壓,必要時使用胺碘酮注射液控制室性心律失常。術后第1天需嚴格記錄胸腔引流量,若每小時超過100毫升可能提示活動性出血。術后2-3天開始逐步撤除呼吸機輔助,此階段易發(fā)生肺不張或肺部感染,需加強翻身拍背護理。隨著病情穩(wěn)定,術后3-7天可轉入普通病房,此時重點預防下肢深靜脈血栓,建議在醫(yī)生指導下使用低分子肝素鈣注射液。
術后應保持切口干燥清潔,每日測量體溫4次,若持續(xù)超過38.5℃需警惕感染。飲食從流質逐步過渡到低鹽低脂普食,嚴格控制每日液體入量??祻陀柧毿柩驖u進,術后1周內以床上踝泵運動為主,2周后根據(jù)心功能情況開始步行訓練。定期復查凝血功能與心電圖,術后1個月內避免提重物及劇烈運動。
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