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腰間盤突出惡化的順序

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腰椎間盤突出惡化的順序通常為椎間盤膨出→纖維環(huán)部分撕裂→髓核脫出→髓核游離→馬尾綜合征。腰椎間盤突出可能與長期負重、外傷、退行性變等因素有關,通常表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛、感覺異常等癥狀。

椎間盤膨出是腰椎間盤突出的早期階段,此時纖維環(huán)尚未破裂,髓核向外膨隆但未突破纖維環(huán)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)輕度腰痛,久坐或彎腰時癥狀加重,休息后可緩解。纖維環(huán)部分撕裂時,髓核向薄弱處突出但未完全突破,疼痛可能向臀部或大腿后側(cè)放射,咳嗽或打噴嚏時癥狀加重。髓核脫出階段纖維環(huán)完全破裂,髓核突破纖維環(huán)進入椎管,可能壓迫神經(jīng)根導致劇烈下肢放射痛、肌肉無力或麻木。髓核游離是指脫出的髓核組織與母體分離并在椎管內(nèi)移動,可能引發(fā)更廣泛的神經(jīng)壓迫癥狀。馬尾綜合征是嚴重并發(fā)癥,表現(xiàn)為會陰區(qū)麻木、大小便失禁或下肢癱瘓,需緊急手術干預。

腰椎間盤突出患者應避免久坐久站,減少彎腰搬重物等動作,睡眠時選擇硬板床。急性期需臥床休息1-2周,疼痛緩解后可進行腰背肌功能鍛煉如五點支撐法、游泳等。肥胖者需控制體重以減輕腰椎負荷,寒冷季節(jié)注意腰部保暖。若出現(xiàn)下肢肌力明顯下降、大小便功能障礙等癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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