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嬰兒震顫型腦癱預(yù)防

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嬰兒震顫型腦癱可通過孕期保健、新生兒護理、疾病預(yù)防等方式降低發(fā)生概率。震顫型腦癱屬于腦性癱瘓的一種亞型，主要表現(xiàn)為不自主震顫和肌張力異常，預(yù)防措施主要有規(guī)范產(chǎn)檢、避免早產(chǎn)、預(yù)防新生兒感染、減少腦損傷風(fēng)險、加強高危兒監(jiān)測等。

1、規(guī)范產(chǎn)檢

孕婦需按時完成超聲檢查、胎心監(jiān)護等基礎(chǔ)產(chǎn)檢項目，尤其要重視妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發(fā)癥篩查。通過規(guī)范產(chǎn)檢可及時發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育異?；?qū)m內(nèi)窘迫，必要時采取醫(yī)學(xué)干預(yù)。建議孕婦在孕12周前建立產(chǎn)檢檔案，高危妊娠者需增加產(chǎn)檢頻次。

2、避免早產(chǎn)

早產(chǎn)是導(dǎo)致腦癱的重要危險因素，孕晚期需避免劇烈運動、減少腹部壓力。出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流血等先兆早產(chǎn)癥狀時，應(yīng)立即臥床休息并就醫(yī)。對于有早產(chǎn)史的孕婦，醫(yī)生可能建議使用黃體酮制劑如黃體酮膠囊進行預(yù)防性治療。

3、預(yù)防感染

孕期TORCH感染和新生兒敗血癥均可增加腦癱風(fēng)險。孕婦應(yīng)避免接觸風(fēng)疹、巨細胞病毒等病原體，接種流感疫苗、百日咳疫苗。新生兒護理需注意臍部消毒，出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等癥狀時及時就醫(yī)，必要時使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。

4、減少腦損傷

分娩過程中胎兒缺氧、新生兒重度黃疸均可導(dǎo)致腦損傷。產(chǎn)程中需嚴密監(jiān)測胎心變化，出現(xiàn)異常時考慮剖宮產(chǎn)終止妊娠。新生兒出生后要定期監(jiān)測膽紅素水平，血清膽紅素超過257μmol/L時需采用藍光照射治療，嚴重者需換血療法。

5、高危兒監(jiān)測

對低出生體重兒、窒息復(fù)蘇兒等高危新生兒，應(yīng)定期進行神經(jīng)行為評估。出生后6個月內(nèi)可進行GMs全身運動質(zhì)量評估，異常者需早期介入康復(fù)訓(xùn)練。家長需觀察嬰兒哺乳、睡眠時的肢體活動，發(fā)現(xiàn)異常震顫或肌張力變化時盡早就診。

除醫(yī)療干預(yù)外，家長需注意保持嬰兒喂養(yǎng)姿勢正確，避免頸部過度屈曲或伸展。日常可進行被動關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練，但動作需輕柔緩慢。居住環(huán)境應(yīng)保持安靜，減少聲光刺激。建議定期到兒科或兒童康復(fù)科隨訪，通過早期干預(yù)改善預(yù)后。哺乳期母親需保證營養(yǎng)均衡，適當補充維生素D滴劑促進嬰兒神經(jīng)發(fā)育。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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