長(zhǎng)期口臭可能與口腔衛(wèi)生不良、胃腸疾病、鼻咽部炎癥、內(nèi)分泌紊亂、藥物副作用等因素有關(guān)??诔敉ǔ1憩F(xiàn)為口腔異味持續(xù)存在,可能伴隨牙齦出血、反酸、鼻塞等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性治療。
牙菌斑堆積、齲齒或牙周炎會(huì)導(dǎo)致厭氧菌繁殖產(chǎn)生硫化物。日常需使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清理牙縫,每半年進(jìn)行一次超聲波潔牙。頑固性口臭可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液、西吡氯銨含片或甲硝唑口腔粘貼片控制感染。
幽門螺桿菌感染或胃食管反流會(huì)使胃酸混合食物殘?jiān)a(chǎn)生異味。這類患者常伴有上腹痛、噯氣等癥狀。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)或胃鏡檢查,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合阿莫西林膠囊進(jìn)行根除治療。
慢性鼻炎、鼻竇炎或扁桃體結(jié)石會(huì)造成膿性分泌物倒流至口腔?;颊叨啻嬖诒侨?、咽部異物感,需通過(guò)鼻內(nèi)鏡或CT檢查確診??勺襻t(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合鼻竇炎口服液或鼻淵舒口服液改善炎癥。
糖尿病患者酮癥酸中毒時(shí)會(huì)產(chǎn)生爛蘋果味口氣,甲狀腺功能減退者唾液減少易滋生細(xì)菌。這類患者需監(jiān)測(cè)血糖和甲功指標(biāo),使用鹽酸二甲雙胍緩釋片或左甲狀腺素鈉片控制原發(fā)病,同時(shí)加強(qiáng)口腔保濕護(hù)理。
部分降壓藥、抗抑郁藥會(huì)抑制唾液分泌導(dǎo)致口干性口臭。長(zhǎng)期服用硝酸異山梨酯片、鹽酸帕羅西汀片等藥物者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,或使用人工唾液噴霧緩解癥狀。
日常應(yīng)保持三餐規(guī)律,避免洋蔥大蒜等重口味食物,戒煙限酒減少口腔黏膜刺激。每天飲用綠茶或咀嚼無(wú)糖口香糖刺激唾液分泌,使用舌苔刷清潔舌背菌斑。持續(xù)兩周未改善需到口腔科或消化內(nèi)科就診,必要時(shí)進(jìn)行呼氣試驗(yàn)、胃鏡等專項(xiàng)檢查。兒童出現(xiàn)口臭家長(zhǎng)應(yīng)幫助建立正確刷牙習(xí)慣,排除鼻腔異物等特殊情況。
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